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[单选题]

大咯血病人最重要的护理是（）

A.吸氧

B.心理安慰

C..禁食

D..维持呼吸道通畅

E.卧床休息

答案

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发布时间：2022-07-28

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第1题

抢救大咯血时最关键的措施是( )

A.立即高流量吸氧

B.使用呼吸中枢兴奋剂

C.立即人工呼吸

D.立即输血输液

E.立即采取解决呼吸道梗阻的措施

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第2题

李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血

,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血？2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血？并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么？相应的护理措施有哪些？

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第3题

病人右侧肺压缩大于60%，最重要的治疗方法是（)。

A.吸氧、止痛

B.排气减压

C.治疗并发症

D.镇咳

E.胸腔镜手术

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第4题

支气管扩张大咯血患者发生窒息时首要的护理措施是（)。

A.止血

B.吸氧

C.输血

D.输液

E.保持呼吸道通畅

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第5题

患者女，29岁。因低热、乏力、盗汗，伴食欲减退，消瘦1个月，咳嗽、痰中带血3天，以肺结核收入院。今晨突然大咯血，该病人最主要的护理问题是（)。

A.焦虑

B.活动无耐力

C.知识缺乏

D.有窒息的危险

E.有传染的危险

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第6题

护理咯血窒息患者的第一步骤是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

C.立即给予鼻导管吸氧

D.立即使用呼吸中枢兴奋剂

E.立即输液、输血、注射止血剂

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第7题

减轻肾盂肾炎病人尿路刺激征最重要的护理措施是___________。

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第8题

癫痫大发作时最重要的护理是（）

A.避免外伤

B.不可强力按压肢体

C.保持呼吸道通畅

D.严密观察意识和瞳孔的变化

E.安抚病人

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第9题

某病人患膀胱阴道瘘多年,常因尿失禁而感到羞辱、焦虑,依赖性增强,护士给予心理疏导,其最重要的护理措施是

A.鼓励病人自立

B.启发病人对生活的兴趣

C.尊重关心病人

D.耐心开导

E.让病人参与制订护理计划

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第10题

护理评估病人小量咯血是指24小时咯血量（）

A.＜10mL

B.＜20mL

C.＜50mL

D.＜100mL

E.＜150mL

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第11题

心绞痛发作时首要的护理措施的是（)。

A.立即描记心电图

B.观察疼痛性质

C.让病人立即休息

D.给予吸氧

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