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[单选题]

压力性损伤入院或转入时需进行压力性评估，评估率要达到（）%

A.85

B.90

C.95

D.100

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发布时间：2022-10-07

更多“压力性损伤入院或转入时需进行压力性评估，评估率要达到（）%”相关的问题

第1题

压力性损伤的评估时机（）

A.入院时

B.转入时

C.病情变化时

D.术后

E.转出时

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第2题

压力性损伤评估流程：患者入院（）内、手术或病情变化，进行压力性损伤危险因素评估表评分。

A.4h

B.8h

C.2h

D.6h

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第3题

对于压力性损伤的预防措施描述错误的是（)。

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者皮肤情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保持患者皮肤适宜的湿润度

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第4题

压力性损伤有轻度危险和中度危险者，每周评估（)，此后根据病情进行评估。

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

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第5题

对足跟有压力性损伤风险和（或)有1期、2期压力性损伤的患者（)。

A.使用专门设计的足跟悬挂装置

B.可用枕头或泡沫垫悬置足跟

C.只建议使用专门设计的足跟悬挂装置抬高足跟

D.这三种方法都需使足跟完全减压，使压力沿着小腿分散，从而不会对跟腱和腘静脉产生压力

E.这三种方法都无法需使足跟完全减压

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第6题

患者女性，90岁，长期卧床，入院时查体发现患者足跟部可见一约3cm×3cm创面，伤口床呈100%黑色，与周围皮肤分界清晰，少量渗液。提示该患者属于（)。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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第7题

压力性损伤的患者评估压力性损伤（）

A.部位

B.面积

C.分期

D.有无感染

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第8题

临床中对于已经发生压力性损伤的患者，不正确的是（)。

A.每次换药前均要给予评估

B.对患者局部及全身状况进行评估

C.评估后及时填写相应记录表单

D.仅评估患者局部皮肤情况即可

E.创面有异常变化时及时进行再评估

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第9题

关于压力性损伤,错误的是（）

A.分为1234期和不可分期

B.黏膜压力性损伤无法进行分期

C.压力性损伤是位于骨隆突处,医疗或其他器械下的皮肤和/软组织的局部损伤

D.医疗器械相关性压力性损伤无法进行分期

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第10题

患者入院无压力性损伤发生，但在住院期间因各种原因而发生的压力性损伤。护士长应在48h内汇报护理部，寻找原因，落实治疗措施。（）

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第11题

患者吴某，男性，75岁，既往有脑梗死病史，入院时查体发现患者右足外踝部可见一浅表创面，由于踝部缺乏皮下组织，可见骨外露，提示该患者属于（)。

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.4期压力性损伤

D.深部组织损伤

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