题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
病程记录内容不包括（）
A.患者病情变化情况
B.医嘱更改不须理由
C.上级医师查房意见
D.所采取的诊疗措施及效果
答案
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（请给出正确答案）
A.患者病情变化情况
B.医嘱更改不须理由
C.上级医师查房意见
D.所采取的诊疗措施及效果
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第4题
A.2小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
第5题
B..书写顺序：死亡、出院、转出、入院、转入、病重（病危）、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他有特殊情况的患者
C..出科患者记录床号、姓名、诊断、转归
D..入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容
E..病重（病危）患者记录床号、姓名、诊断。病情变化等记录在病重（病危）患者护理记录单上
第6题
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充，突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述，保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录
第7题
A.移植谈话室根据谈话情况书写病程记录，并复制至特殊病情告知记录和打印签署
B.特殊情况下请示主管医生确定后再签署
C.但凡患者有胚胎丢弃均需签署知情同意，不可漏签
第8题
A.包括病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告、特别护理记录单
B.是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和
C.也是医护人员对患者病情观察和实施救护措施的原始记载
D.护理病历不包括入院评估表、住院评估表、护理计划单、护理记录单、健康教育计划
