腹泻患儿重度脱水表现（)。

A.20分钟

B.60分钟

C.2小时

D.3小时

E.5小时

A.2份10%葡萄糖溶液，1份生理盐水

B.2份生理盐水，1份10%葡萄糖溶液

C.2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠溶液

D.2份1.4%碳酸氢钠溶液，1份生理盐水

E.2份10%葡萄糖溶液，1份1.4%碳酸氢钠溶液

A.四肢厥冷

B.尿量明显减少

C.眼窝、前囟明显凹陷

D.皮肤弹性较差

A.肢体抽搐无力

B.四肢厥冷

C.角弓反张

D.气短汗出

E.面色苍白

重度煤气中毒，发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入的（)浓度高，血液碳氧血红蛋白浓度常

在()以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。

A.皮肤潮红、寒战、出汗

B.头晕、恶心、无汗

C.脉搏呼吸减慢、无汗

D.脉细速，四肢厥冷，出汗

E.脉速、面色潮红、无汗

A.高热及全身中毒症状

B.惊原、呼吸衰竭

C.意识障碍及颅高压表现

D.血压下降，四肢厥冷

E.脑膜刺激征及病理征阳性

A.周围循环障碍

B.可出现休克症状

C.二氧化碳结合力20mmol/L

D.失水量约占体重的10%以上

E.精神极度萎、昏睡，甚至昏迷

A.口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁，继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭

B.头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而惊厥、痉挛，甚至角弓反张

C.胸闷、心律失常、脉缓慢无力、严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虛脱、血压下降、休克，甚至心搏骤停而死亡

D.吐血、咯血、眼结膜充血、鼻衄、便血、尿血

E.恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂

吸30次/分。入院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。入院后测血钠137mmol/L,血钾3.4mmol/L,CO2CP14.8mmol/L,大便常规无白细胞,有脂肪球。初步诊断:轮状病毒肠炎,中度脱水,轻度酸中毒,低钾血症。请回答:(1)患儿存在的主要护理诊断。(2)对患儿实施的具体护理措施。