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[单选题]

患者首日入院,不需要测量()

A.体温

B.脉搏

C.血压

D.腰围

答案
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第1题

护理表单描述正确的是()。
A.体温单入院当日有血压,有身高体重,18:00前入院有大便,<5岁有体温,≥5岁有体温、脉搏、呼吸,≥7岁有体温、脉搏、呼吸、住院首日有血压

B.危重病人必须要有“危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表”、“护理计划单”、“护理记录单”

C.常态下住院病人必须要有“首次护理评估单”、“冬梅护理健康教育记录单”、“住院须知”、“体温单”

D.压疮评分必须在6-23分范围内

E.≥18岁病人,必须有“营养筛查表”

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第2题

患者入院进行的初步护理内容包括()

A.康复方面的健康教育

B.做好心理护理

C.测量体温、脉搏、呼吸、血压

D.入院指导

E.填写有关表格

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第3题

病人陈某,女性,20岁。因肺炎入院,体温39.3℃,以下对高热病人的评估错误的是()。

A.每日测量4次

B.发热的热型

C.面色有无改变

D.脉搏、呼吸、血压、意识的变化

E.物理降温后的效果

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第4题

入院者按入院流程管理:体温异常、流行病学史有异常的患者由专人做好防护引领至发热门诊就诊。()
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第5题

患者男,26岁。因发热伴疲乏、头痛、恶心、厌食入院,患者主诉发热时体温达39℃,3h后体温降至正常,每天发作1次。此患者发热的热型为()

A.波浪热

B.稽留热

C.间歇热

D.弛张热

E.不规则热

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第6题

患者男,65岁。因受凉后高热不退入院,体温39.6℃,医嘱给予一级护理。护士进行护理记录的最长间隔时间为()

A.1天

B.2天

C.3天

D.5天

E.7天

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第7题

患者持新冠核酸检测阴性报告办理入院手续,于病区报到时须检测体温、查健康码、填写流行病学调查问卷并签字确认。()
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第8题

癫痫患者测量体温禁用()。

A.口腔

B.肛门

C.腋下

D.以上均可

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第9题

温水擦浴后1小时测量患者的体温。()
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第10题

患者男性,45岁,因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。每次灌入量不能超过()

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.300ml

E.400ml

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第11题

患者男,70岁。因高热、咳嗽而入院,诊断为肺炎球菌炎。住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷,血压80/60mmHg,脉细弱120次/分。该患者最主要的护理问题是()

A.中毒性休克

B.组织灌注不足

C.恐惧

D.体温过高

E.舒适的改变

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