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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

非计划拔管类型包括()

A.患者自行拔管

B.护理不当导致导管滑脱

C.导管质量问题

D.导管堵塞

E.导管相关血流感染

答案
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第1题

以下哪种情况不属于非计划拔管()

A.患者自行拔管

B.治疗结束,拔管

C.护士协助翻身时,牵拉导管划出

D.导管发生堵塞而拔管

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第2题

非计划拔管的特点包括()

A.多为躁动患者

B.多数是夜间

C.患者管理多,护理难度大

D.以上都是

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第3题

下列哪项不纳入非计划拔管()

A.未经医护人员同意患者自行拔除的导管

B.因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前拔除的导管

C.发生导管相关感染需要提前拔除的导管

D.导管留置时间达到上限,拔除或更换某导管

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第4题

患者存在以下那种情况时需要再评估()

A.病情变化

B.转病区

C.发生非计划拔管后

D.手术后

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第5题

下列不属于结果指标的是哪项()

A.住院跌倒发生率

B.院内压疮发生率

C.插管患者非计划拔管率

D.护士执业环境测评

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第6题

对患者管路脱落危险因素进行充分评估,评估有可能出现非计划拔管的危险因素时,不需要对患者或家属进行告知,直接记录即可。()

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第7题

低风险非计划性拔管标准预防性干预措施包括()

A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性

B.保持导管的通畅,避免扭曲、折叠或堵塞

C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况

D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教,评估并记录患者及家属的接受情况

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第8题

不符合非计划拔管的风险评估项目?()

A.合作性

B.年龄

C.意识

D.手术

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第9题

以下关于谵妄的说法,错误的一项是()

A.ICU谵妄是被认定为危重病人急性脏器功能障碍的一种表现

B.用CAM-ICU评分来评估病人,必须四项特征均符合,才表示谵妄阳性

C.谵妄增加ICU患者非计划拔管与重置管的风险

D.适当镇静镇痛,每日唤醒,可以预防谵妄的发生

E.谵妄意味着长时间住院,高医疗费用及6个月的死亡率的增加

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第10题

非计划性拔管是指任何意外发生的或被患者有意造成的拔管()

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第11题

透析中发生穿制针脱落的原因是()

A.固定胶布松脱

B.患者躁动扯脱或自行拔针

C.穿刺针和(或)血路管固定不当

D.以上都是

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