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[主观题]

女性，55岁，慢性肾炎15年，发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小，血HB8.5g/d1．尿蛋白定量3.5

7g/d，尿RBC 11万/ml，多形型，血清SCr548μmol/L，若患者诉皮肤瘙痒、伴有抽搐，引起皮肤瘙痒的最主要的原因是

A．活性维生素D3缺乏

B．继发性甲状旁腺功能亢进

C．营养不良

D．甲状腺功能低下

E．药物过敏

答案

B

发布时间：2022-12-21
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更多“女性，55岁，慢性肾炎15年，发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小，血HB8.5g/d1．尿蛋白定量3.5”相关的问题

第1题

女性，53岁。高血压病史14年，不规律降压治疗血压控制不佳。10岁时曾患"急性肾炎"，经内科治疗尿检转阴。今日体检发现血压175/100mmHg(23.2/13．3kPa)，心界向左下扩大，尿蛋白+，血肌酐140μmol/L，眼底检查示小片出血渗出。此患者的最佳诊断为（）。

A.原发性高血压肾损害

B.慢性肾炎高血压型

C.高血压危象

D.恶性高血压

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第2题

患者女性，22岁，6天前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，血压升高，可见肉眼血尿。3天后，突然尿量减少至600ml/d,查血钾5.5mmol/L，血肌酐350umol/L，呼吸22次/min，双下肢中度水肿。患者的诊断可能是（)。

A.急性肾衰竭

B.急性肾炎

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎

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第3题

患者女性，32岁．有慢性肾炎病史：厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min,血肌
酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，诊断为慢性肾衰竭．以下处理措施正确的是（）。

A．优质高蛋白饮食

B．对症治疗是关键

C．出现高钾血症时给予血液透析

D．增加含磷丰富食物的摄入

E．立即肾移植

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第4题

病人，女性，32岁，有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐51
4μmol/L，尿素氮30mmol/L，诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施中错误的是（）

A．优质低蛋白饮食

B．保证供给充足的热量

C．每日液体入量为前1天出量

D．限制含磷丰富食物的摄人

E．尿量超过1000ml，一般无需限钾

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第5题

患者，男，52岁，“双肺炎症，慢性肾炎”，血肌酐280μmol/L，该患者可按原剂量使用的抗菌药物有（)。

A.阿奇霉素

B.头孢吡肟

C.氯霉素

D.两性霉素B

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第6题

35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，()是最高危的结果。

A.尿素氮312mmol/L

B.血肌酐153μmol/L

C.血钾6.9mmol/L

D.血钙1.8mmol/L

E.二氧化碳结合力18mmol/L

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第7题

病人女性，46岁，慢性肾小球肾炎9年，伴高血压4年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，常出现鼻血，一天前发现大便颜色黑亮似柏油样，肾功能检查示血肌酐790μmol/L，血尿素氮28.8μmol/L，该病人最可能的诊断是（）

A.肾功能不全代偿期

B.肾功能不全失代偿期

C.肾衰竭期

D.肾功能不全尿毒症期

E.肾功能正常

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第8题

患者女，32岁。有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514umol/L，尿素氮30mmol/L，诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施中错误的是（）

A.优质低蛋白饮食

B.保证供给充足的热量

C.每日液体人量为前1天出量

D.限制含磷丰富食物的摄人

E.尿量超过1000ml，一般无须严格限水

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第9题

男性，55岁，慢性肾功能不全病史5年，目前服用硝苯地平、呋塞米、药用炭、α-酮酸，因恶心呕吐乏力复诊，体检发现尿蛋白（），尿红细胞7个／HP，肌酐880μmol／L，血压160／100mmHg。目前最根本的措施是（）

A.肾脏替代治疗

B.控制尿蛋白

C.控制血尿

D.保肾治疗

E.控制血压

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第10题

患者，女性，60岁，慢性肾小球肾炎病史20余年。因全身水肿l周，伴无尿2天入院。血肌酐737μmol/L，肌酐清除率9ml/min。该患者肾功能不全的分期属于（)。

A.肾功能不全代偿期

B.肾功能不全失代偿期

C.尿毒症期

D.尿毒症终末期

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第11题

患者，女性，47岁，颈前弥漫性肿人，疑为“甲状腺功能亢进症”。辅助检查意义最小的是（）。

A.基础代谢率

B.甲状腺摄131I率测定

C.心电图

D.血清T3、T4含量测定

E.测血肌酐

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