下列哪一项不属于生命体征观察的内容()
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.呼吸
E.神志
E、神志
解析:生命体征:是体温,脉搏,呼吸,血压的总称。
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.呼吸
E.神志
E、神志
解析:生命体征:是体温,脉搏,呼吸,血压的总称。
第1题
A.根据患者病情,测量生命体征
B.每2小时巡视患者,观察患者病情变化
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理,实施安全措施
第4题
A.监测生命体征
B.监测腹部体征
C.监测尿量
D.解除患者疼痛
E.应用抗生素
第10题
B、病情观察:观察患者腹痛的部位、性质、程度、伴随症状,肠鸣音、呕吐物和排泄情况。评估有无肠缺血坏死和(或)肠系膜上动脉破裂迹象等
C、疼痛护理:疼痛的加重和缓解能直接反映病情的进展,即肠系膜上动脉内膜、中膜是否继续剥离,假腔是否继续扩大。及时止痛可以有效控制血压,医嘱给予止痛药物,保证躯体舒适,与患者多交流,转移患者注意力
D、药物护理:用药期间观察有无出血倾向,指导患者使用软毛牙刷刷牙,避免硬物撞击身体,加强对凝血功能的监测
E、饮食护理:禁食、禁饮,静脉补充营养液体