患者，男，66岁。直肠癌术后5天，腹痛，体温39.2°C，,腹腔引流管引流液变浑浊，刀口处敷料有渗出，呈淡黄色，有臭味，拆除缝线后发现，在减张线下的结肠有一裂口。诊断为肠瘘。最常见的病理生理改变是()。