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[单选题]

患者，男性，35岁，有胃溃癌病史，今日早饭后突然上腹部疼痛，拒按。查体:全腹呈板状硬，可能的诊断为()

A.阑尾炎

B. 胰腺腺炎

C. 胆囊炎

D. 溃疡穿孔

答案

D、溃疡穿孔

发布时间：2023-01-07

更多“患者，男性，35岁，有胃溃癌病史，今日早饭后突然上腹部疼痛，拒按。查体:全腹呈板状硬，可能的诊断”相关的问题

第1题

男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。应诊断为（)

A.胃息肉

B.胃窦癌

C.胃炎

D.胃内异物

E.胃平滑肌瘤

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第2题

男性患者，54岁，2h前饮酒后突然呕血800ml，急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是（）

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化，食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第3题

患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为（）

A．自发性腹膜炎

B．心力衰竭

C．肾衰竭

D．肝性脑病

E．水、电解质紊乱

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第4题

患者男性，64岁，高血压病史10年。今日突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，含服硝酸甘油3片不能

缓解。首先应考虑的诊断是

A. 主动脉夹层

B. 急性胆囊炎

C. 急性心肌梗死

D. 急性胸膜炎

E. 急性胰腺炎

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第5题

患者，男，35岁，因餐后胸骨后烧灼感、反胃4个月就诊。既往无其他病史，吸烟，每日2包。诊断：胃食管反

流病。处方：奥美拉唑胶囊(20mg×14粒)，20mg，2次/d，口服。发药时应对患者做哪些用药交代和生活方式教育？

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第6题

患者，男性，32岁。既往有胃病史，近l周来常感上腹疼痛，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第7题

患者，女性，35岁，因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因突感上腹部疼痛不适，呈持续性钝痛，无放射痛，伴恶心、呕吐胃内容物一次，当时自行口服胃药(具体不详)，腹痛不缓解。今日腹痛漫延至全腹，伴发热(体温38℃)。查体：急性病容，步入病室，神清合作，言语清，被动蜷曲体位，全腹肌紧张。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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第8题

32岁男性，17岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25岁时出现癫痫大发作，27岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂人砸东西，时有自言自语，随地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常。有K-F环，肝脏B超呈轻度结节性硬化，该患者诊断为（）

A.精神分裂症

B.癫痫所敛精神障碍

C.早老性痴呆

D.肝豆状核变性所致精神障碍

E.匹克病

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第9题

某患者，男性，35岁，于今晨6时解黑便，呈柏油样、糊状、约500g;7时，患者恶心，呕吐咖啡色胃内容物2次，约800ml，伴口干、心慌、乏力、出冷汗，以上消化道出血急诊入院。查体：T36.8。C，P102次／分，BP90／65mmHg。根据以上患者资料，列出相应护理诊断。

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第10题

患者，男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输库存血600ml，输血10min后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是（）

A.枸橼酸钠