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[主观题]

男孩，3岁，2天前发热伴畏寒、呕吐3次，4小时前突然抽搐1次。查体：T39.6℃，意识蒙咙，面色苍白，颈软，心

肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×10 男孩，3岁，2天前发热伴畏寒、呕吐3次，4小时前突然抽搐1次。查体：T39.6℃，意识蒙咙，面色苍白

/L，N85%，该患儿最可能的诊断是

A.乙型脑炎

B.败血症

C.脑型疟疾

D.中毒型菌痢

E.流行性脑脊髓膜炎

答案

发布时间：2022-12-26

更多“男孩，3岁，2天前发热伴畏寒、呕吐3次，4小时前突然抽搐1次。查体：T39.6℃，意识蒙咙，面色苍白，颈软，心”相关的问题

第1题

女性，55岁。有足癣。反复发作畏寒、发热，伴右下肢红肿1年。本次于2天前突发头痛、畏寒、发热，右小腿有片状鲜红色

斑，边界清，稍高出皮面，患处呈烧灼样痛，右腹股沟有数枚淋巴结肿大。

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第2题

患者男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒，发热。查体；胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cmx2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（十）。目前对该患者生活影响最大的护理问题是（）

A.体味过高

B.疼痛

C.皮肤完整性受损

D.便秘

E.个人应对无效

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第3题

某病人于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40度，伴头疼、恶心、呕吐，首先考虑（）

A.发热反应

B.超敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

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第4题

病人于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40C，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（）

A.发热反应

B.超敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

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第5题

邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒，发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109／L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡。患者术后1周，每天从T管引流出胆汁量约800ml，此现象应考虑（）

A.胆汁分泌量正常

B.胆总管通畅

C.胆总管上端梗阻

D.胆总管下端梗阻

E.肝功能差

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第6题

男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后，强化治疗阶段的最佳方案是（）

A.INH+RFP+SM+CMB

B.INH+RFP+PZA

C.INH+RFP+PZA+SM

D.INH+RFP+CMB

E.INH+RFP+SM

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第7题

患儿，3岁，一周前出现精神不振的情况，4天前开始出现发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血，同时伴有食欲不振，呕吐、腹泻，对症治疗并无好转。昨日发现口腔两颊部黏膜出现白色斑点，周围红晕。现发热持续，起伏如潮，每潮一次，疹随外出，依序而现，疹点细小，由疏转密，稍觉凸起，触之碍手，疹色先红后暗红，伴烦渴嗜睡，目赤眵多，咳嗽加剧，小便短少，舌红苔黄，脉洪数。其首选方剂为()。

A.清解透表汤

B.宣毒发表汤

C.沙参麦冬汤

D.麻杏石甘汤

E.透疹凉解汤

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第8题

男孩，8月。1天前无明显诱因下出现发热，热峰39.8℃，伴嗜睡、纳差、偶有呕吐少许胃内容物、大便性状较平时略稀，无粘液脓血便，无流涕、咳嗽，无抽搐。门诊血常规示白细胞22×109/L，中性粒细胞65%，Hb108g/L，plt190×109/L。C-反应蛋白86mg/L。既往有不明原因发热史2次，均经抗感染治疗后好转。查体：神志清、精神软，咽部无充血，前囟平，心肺腹无殊，四肢末梢温、肌张力可，脑膜刺激征阴性，包茎，尿道口无红肿。该患儿下一步首选的检查是()。

A.血培养

B.腹部B超

C.尿常规

D.咽试纸培养

E.粪便常规及培养

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第9题

患儿，女，3岁，因“发热2天，呕吐1天”入院入院查体神志清楚，体温39°C，阵阵喷射样呕吐，颈强直、克氏征、布氏征阳性。行腰椎穿刺脑脊液检查提示白细胞计数1000x 106/L，以中性粒细胞为主，蛋白明显增高，糖、氯化物下降，此患儿最可能的诊断是()。

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.结核性脑膜炎