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[多选题]

患者女,40岁,车祸致颅脑损伤,对其进行神经系统体征动态监测的内容包括()。

A.意识状态

B.运动功能

C.神经反射

D.体位与肌张力

E.瞳孔

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更多“患者女,40岁,车祸致颅脑损伤,对其进行神经系统体征动态监测的内容包括()。”相关的问题

第1题

患者女,32岁,车祸导致颅脑损伤急诊入院。应用AVPU法判断病人意识状态时,判断结果为P,该病人的意识状态为()

A.清醒

B.对语言刺激有反应

C.对疼痛刺激有反应

D.嗜睡

E.深昏迷

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第2题

患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于()

A.压疮淤血红润期

B.压疮浅度溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮坏死溃疡期

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第3题

患者男性,27岁,因深夜酒后驾驶发生车祸,全身多处骨折、严重颅脑损伤,被送至某医院急诊科,值夜班护士处理措施错误的是()

A.应立即通知医师

B.医师不能马上到达,护士应先行实施必要的紧急救护

C.护士实施必要的抢救措施,但要避免对患者造成伤害

D.因为值夜班,护士有权独立抢救危重患者

E.护士必须依照诊疗技术规范救治患者

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第4题

患者男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是()。

A.开放性骨折

B.腹部外伤后肠管脱出

C.外伤性大出血

D.颅脑外伤

E.膀胱破裂

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第5题

患者,女,65岁。车祸致左上肢和左下肢骨折。术后护士为其床上擦浴时下列哪项是错误的()

A.热水温度为50~52℃

B.擦浴前按需要给予便器

C.洗脸时由外眦向内眦擦拭眼部

D.擦浴应在15~30分钟内完成

E.擦浴时应注意观察病情

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第6题

患者,男,40岁,车祸致颅骨凹陷性骨折,头皮裂伤8cm,局部可扪及局限性下陷区,X线见颅骨凹陷性骨折,直径6cm,深度约1.5cm,有呕吐、癫痫等表现。该患者目前首先采取的处理应是()

A.手术整复或摘除碎骨术

B.清创术

C.缝合术

D.应用抗生素

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第7题

患者女,45岁。车祸致髋关节脱位.护理评估时,典型表现是()

A.髋部疼痛

B.腹股沟处肿胀

C.下肢活动障碍

D.大转子叩击痛阳性

E.髋关节屈曲、内收、内旋畸形

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第8题

患者女,33岁。车祸后腰椎损伤,查体发现下肢可轻微移动位置,但不能抬起,护士判断此肌力属于()

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

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第9题

患者,女,68岁,车祸后出现下列损伤,现场护士急救时优先处理的是()。

A.右侧胫骨开放性骨折

B.胫排骨干骨折

C.张力性气胸

D.胸壁损伤

E.右前臂皮肤擦伤

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第10题

患者男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是()

A.胆汁刺激

B.胃酸刺激

C.尿液刺激

D.血液刺激

E.胰液刺激

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第11题

4患者男性,55岁,车祸造成腹部损伤,护士第一时间得知其有开放性膀恍破裂,首先耍准备的抢救措施是()

A.积极止痛

B.给予抗生素抗感染

C.进行手术前准备

D.留置导尿E·准备抗休克药物

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