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[单选题]

男性,16岁。入学体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,双肺清,肝不大,下肢不肿,既往体健。哪项处理是恰当的?()

A.卧床休息,减轻心脏负担

B.长期服用洋地黄,维持心功能

C.长期小剂量利尿剂,减轻心脏前负荷

D.积极防治呼吸道感染,避免重体力劳动

E.像正常青年一样活动

答案
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第1题

肥厚型梗阻型心肌病的体检特征是()

A.心尖部舒张期杂音

B.胸骨左缘有收缩期喷射性杂音

C.心包摩擦音

D.心包叩击音

E.有奇脉

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第2题

体检某病人,心率94次/分,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,心尖部有舒张期杂音,心底部第二心音亢进。反映有病理变化的特征是()。

A.心率

B.心律

C.呼吸

D.杂音

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第3题

男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S2,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白()最可能诊断()。

A.慢性肾炎

B.缩窄性心包炎

C.肝硬化

D.扩张型心肌病伴心力衰竭

E.心包积液

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第4题

患者,男性,40岁。因心悸2周就诊。查体:P80次/分,BP120/80mmHg,心界向左下扩大,心律不齐,HR96次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是()

A.P2分裂

B.心尖部可闻舒张早期开瓣音

C.P2亢进

D.心尖部可闻及第四心音

E.心尖部第一心音强弱不等

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第5题

患者,男性,56岁,今晨2时40分,突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛,并累及左颈部和下颌,伴大汗
、面色苍白、恶心、呕吐,自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解,并出现呼吸困难,需坐在沙发上稍感减轻,伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰,急诊收治心内科监护病房。

入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)

请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。

(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。

(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?

(4)该患者最主要的三个护理诊断。

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第6题

女,25岁,心悸、气促,反复咯血10年。体检:梨型心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用()。

A.洋地黄

B.利尿剂

C.经皮球囊二尖瓣成形术

D.二尖瓣置换术

E.心脏移植

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第7题

患者男性.62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现()

A.血糖减低

B.白细胞减少

C.血清心肌酶升高

D.C反应蛋白降低

E.红细胞沉降率正常

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第8题

心尖部触诊有舒张期震颤,应考虑()

A.主动脉狭窄

B.肺动脉狭窄

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.二尖瓣狭窄

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第9题

右心衰竭体检可出现()

A.阵发夜间呼吸困难

B.交替脉

C.心尖区舒张期奔马律

D.颈静脉怒张

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第10题

二尖瓣关闭不全最有意义的体征是()

A.心尖部全收缩期吹风样杂音

B.第一心音减弱

C.心尖部舒张期隆隆样杂音

D.第一心音增强

E.心尖部舒张期叹气样杂音

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第11题

诊断二尖瓣关闭不全最有意义的体征是()

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.心尖部全收缩期吹风样杂音

C.第一心音减弱

D.第一心音增强

E.心尖部舒张期叹气样杂音

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