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[单选题]

患者男性,25岁,肉眼反复血尿,尿红细胞位相试验阳性,蛋白尿500mg/d,免疫球蛋白系列IgA显著升高,血压135/88mmHgScr48umol/L自述一个星期前发热、咳嗽、咳痰,服用感康后好转,现拟诊断为IgA肾病,应予以()。

A.抗生表

B.ACEI或ARB

C.血液透析

D.利尿剂

E.免疫抑制剂

答案
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第1题

男,25岁。3年来反复突发性肉眼血尿,常于慢性咽炎急性发作后出现,每次持续3~7天。查体:血压130/85mnHg,无水肿。实验室检查:血肌酐96μmol/L.24小时尿蛋白1.3g,尿红细胞5~10/HP。为明确诊断应行()

A.血浆白蛋白检测

B.尿沉渣检查

C.尿液相差显微镜检查

D.血清IgA水平检测

E.肾活检免疫病理学检查

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第2题

患者,男性,69岁,无明显诱因反复出现无痛性肉眼血尿2月余。经抗感染治疗未见明显效果。首先考虑的疾病是()

A.泌尿系结石

B.泌尿系肿瘤

C.泌尿系结核

D.前列腺增生

E.泌尿系感染

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第3题

男性,56岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查可见:恶性肿瘤细胞。该患者最不可能的诊断是()。

A.前列腺癌

B.膀胱癌

C.输尿管癌

D.肾盂癌

E.肾癌

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第4题

患者,男性,41岁。间歇性血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿,血压160/90mmHg,眼睑水肿,尿蛋白(+++),变形性红细胞满视野,血肌酐108μmol/L,临床诊断最可能为()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.隐匿性肾小球肾炎

E.肾病综合征

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第5题

患者男性,60岁,肉眼血尿,主要出现在其排尿的初始阶段。若怀疑为膀胱肿瘤,下列有助于初步筛查的检查是()

A.尿细胞学检查

B.膀胱镜

C.CT扫描

D.尿路平片

E.排泄性尿路造影

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第6题

患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/d。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检:全身情况良好,未发现异常体征。该患者健康史中与疾病相关的因素是()

A.饮酒水

B.喜食动物内脏

C.喜饮矿泉

D.吸烟

E.高龄男性

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第7题

患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/d。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检:全身情况良好,未发现异常体征。首先应考虑的是()

A.膀胱炎

B.膀胱结核

C.肾盂肾炎

D.膀胱肿瘤

E.膀胱结石

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第8题

患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/d。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检:全
身情况良好,未发现异常体征。术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是()

A.焦虑/恐惧

B.电解质紊乱

C.知识缺乏

D.疼痛

E.自我形象紊乱

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第9题

关于血尿的说法错误的是

A.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞>3个

B.镜下血尿是指1小时尿排泄红细胞>10万个

C.镜下血尿是指12小时尿红细胞计数>50万个

D.尿中含血量达1ml/L时称肉眼血尿

E.血尿多为生理性

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第10题

患儿,13岁。以“水肿、少尿、肉眼血尿5天”为主诉入院,拟诊急性肾小球肾炎。查体:T36.6℃,P110次/min,R23次/min,BP135/100mmHg。实验室检查:尿量大于1000ml/d,尿蛋白(),每高倍镜视野红细胞大于15个。下列护理措施中,不正确的是()

A.嘱患者绝对卧床休息

B.严格限制水钠摄人

C.卧床时经常变换体位

D.使用抗生素预防感染

E.避免进食含钠多的食物

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第11题

患者,男性,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年,辅助检查:尿RBC 20~25个/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5 g/d,血肌酐90mol/L,B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是()

A.肾活检

B.尿培养

C.肾盂造影

D.NCA

E.腹部X线平片

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