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[多选题]

患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。需要考虑的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.反应性关节炎

D.骨关节炎

E.痛风

F.系统性红斑狼疮

答案

ABC

更多“患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR…”相关的问题

第1题

患者,男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是()

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第2题

‌患者男,26岁,全身反复红斑、丘疹伴痒5年。父亲有类似皮肤病史及过敏性鼻炎病史,该患者可能出现的皮肤表现有()。‎
‌患者男,26岁,全身反复红斑、丘疹伴痒5年。父亲有类似皮肤病史及过敏性鼻炎病史,该患者可能出现的皮肤表现有()。‎

A.瘙痒剧烈,可见散在抓痕

B.双肘关节、膝关节伸侧苔藓样改变

C.双小腿伸侧肥厚性斑块,覆易刮除的白色鳞屑

D.全身皮肤干燥伴少量脱屑

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第3题

患者男,65岁。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状,症状间断出现,天气变化时明显,2月前上述症状再发,伴有发作性呼吸困难,以呼气困难为主。既往有慢性支气管炎病史。临床诊断为:慢性阻塞性肺疾病。为改善患者咳嗽、咳痰症状,可选择的物理因子治疗是()

A.中频脉冲电治疗

B.红外线治疗

C.超声雾化治疗

D.水疗

E.蜡疗

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第4题

男,73岁。3年前出现右侧肢体活动不灵,右手静止性震颤,被诊断为帕金森病,复方左旋多巴治疗后病情稳定,近半年出现白天药效维持时间缩短,震颤明显,患者有肾功能不全,前列腺肥大病史。对该患者,最适当的处理是()

A.加用培高利特

B.加用苯海索

C.加用苯甲托品

D.加用金刚烷胺

E.增加复方左旋多巴剂量或次数

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第5题

患者,男,30岁,经常鼻塞2年,呈间歇性和交替性,安静时加重,检查见双下鼻甲肿胀,中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是()

A.伤风鼻塞

B.鼻窒

C.鼻鼽

D.鼻渊

E.鼻息肉

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第6题

患者,男,28岁,交替性鼻塞4个月。查体:双侧下鼻甲肿胀,表面光滑,黏膜柔软有弹性,鼻黏膜对血管收缩
剂敏感,最可能的诊断是

A、急性鼻炎

B、血管运动性鼻炎

C、慢性单纯性鼻炎

D、变应性鼻炎

E、慢性肥厚性鼻炎

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第7题

男性,26岁。蛋白尿、浮肿、血压增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超双肾缩小,近2周有恶心、呕吐,查
血压25/14kPa(188/105mmHg)。本例肾功能不全最可能的病因是A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性间质性肾炎

D、多囊肾

E、肾结核

下列生化异常哪项最不可能出现A、高钾血症

B、低钙血症

C、代谢性酸中毒

D、低钠血症

E、低磷血症

下列哪项检查是最不必要的A、血红蛋白测定

B、复查BUN和Cr

C、血电解质测定

D、心电图检查

E、静脉肾盂造影

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第8题

女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于()。

A.癔症

B.部分运动性发作

C.强直-阵挛发作的强直期

D.强直-阵挛发作的阵挛期

E.强直-阵挛发作的惊厥后期

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第9题

患者,女性,18岁,主因“反复咳嗽、喘息2年,加重3天”入院。患者2年前开始反复出现发作性咳嗽、喘息,
与吸入冷空气、闻及油烟有关,症状可自行缓解或用药后缓解。3天前受凉后咳嗽、喘息加重,晨起及夜间发作,确诊为“支气管哮喘”收入院。

查体:T36.8℃,P106次/分,R26次/分,BP120/75mmHg,坐位,双肺叩诊过清音,呼气相延长伴广泛哮鸣音,双肺未闻及湿啰音,心率106次/分,律齐,未闻及明显杂音,腹部(—)。

有关检查:血气分析:pH7.42,PaO276mmHg,PaCO236mmHg。

请写出:(1)该患者的诊断依据。

(2)该患者应采用的氧疗方式。

(3)定量雾化吸入器的使用方法。

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第10题

患者男,26岁。就职于外资企业,性格内向、拘谨,做事认真,反复核对检查。近半年来出现与人讲话后,总怕别人没听清楚,反复问“您听明白我的意思了吗”,明知道没有必要,想摆脱但是做不到,因而特别痛苦。患者病前的人格特征是()

A.分裂型人格

B.焦虑型人格

C.强迫型人格

D.冲动性人格

E.抑郁型人格

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第11题

男,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术,现诊断为粘连性肠梗阻,其处理措施下列哪项是错误的()

A.防治感染和中毒

B.可给吗啡类止痛

C.胃肠减压

D.禁饮食

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