患儿，10个月。大便呈果酱色，伴阵发性哭吵，腹胀。其诊断是（）

A.痢疾

B.肠炎

C.肠套叠

D.食积

E.便秘

时患儿面色苍白、惊慌、蜷缩体位，不让抚摸腹部，不哭闹时仍玩耍，但不想吃奶。10小时以前出现呕吐，为所进奶水，，共呕吐4次，量约300ml。发病后无大便，也无排气，不发热，8小时前肛门排出果酱样便，量不多。查体：患儿精神萎靡不振，口唇干燥，腹软，不胀，右上腹有压痛，扪及腊肠样肿块。分析病例，回答以下问题： 1、 该病儿最可能的医疗诊断是什么？ 2、 对该病首选的治疗方法是什么？ 3、 治疗前护理要点及治疗后的观察要点是什么？

A．严格消毒、隔离

B．暂停辅食

C．继续母乳喂养

D．禁食24小时

E．详细记录大便的量及性状

呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿的临床诊断A、婴幼儿腹泻

B、婴幼儿腹泻轻型

C、婴幼儿腹泻重型

D、消化不良轻型

E、消化不良重型

该患儿脱水的程度是A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、低渗脱水

E、高渗脱水

该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、中度脱水

E、重度脱水

便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38℃，神志清楚，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol／L。患儿的脱水为A、轻度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、重度高渗性脱水

补充累积损失量的液体性质为A、等张

B、2／3张

C、1／2张

D、1／3张

E、1／5张

纠正累积损失量液体进入机体的时间为A、24小时

B、8～12小时

C、6小时

D、3小时

E、1小时

在脱水基本纠正时，患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱，其原因可能为A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钙血症

D、低镁血症

E、高钠血症

如果在脱水基本纠正时，患儿出现抽搐1次，其原因可能为A、高钙血症

B、低钙血症

C、低镁血症

D、低钠血症

E、高钠血症

(题干) 患儿，6个月。因腹泻伴呕吐4天，尿少1天入院。患儿发育正常，人工喂养。4天来每日排便10～15次，每次量较多，呈蛋花汤样，每天呕吐4～5次，为胃内容物。查体：体温37℃，脉搏138次/分，呼吸3 1次/分，血压57/37mmHg。精神委靡，面色苍白，口干，眼窝及前囟凹陷明显，皮肤弹性较差，肛周皮肤破溃出血。 评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是A.未及时更换体位

B.粪便刺激

C.尿布不透气

D.擦拭时力量过大

E.尿液刺激

为使患儿的臀红尽快痊愈，拟为患儿鹅颈灯局部照射，照射的距离和时间为A.20～30cm，10～15分钟

B.25～35cm，20～30分钟

C.30～40cm，15～25分钟

D.30～50cm，20～30分钟

E.40～60cm，15～25分钟

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.低位不完全梗阻

B.高位完全梗阻

C.高位不完全梗阻

D.低位完全梗阻

E.血运性肠梗阻

A.网织红细胞上升

B.血红蛋白上升

C.面色转红

D.震颤缓解

E.精神、食欲好转

A.致病性大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.白色念珠菌

D.副大肠埃希菌

E.肠道或呼吸道病毒

精神萎靡，反应差，哭时少泪，尿少，前囟和眼眶凹陷明显，皮肤弹性差，呼吸深快，口唇红，血钠132mmol/L。

41.诊断为婴幼儿腹泻重型，并伴有：()

A.轻度等渗性脱水、酸中毒

B.中度等渗性脱水、酸中毒

C.重度等渗性脱水、酸中毒

D.中度低渗性脱水伴酸中毒

E.重度低渗性脱水伴酸中毒

42.需静脉补液纠正脱水，问第一天所需补液总量多少ml/kg，宜选用何种混合液：()

A. 90ml～120ml/kg、2/3张溶液

B. 120ml～150ml/kg、1/2张溶液

C. 150ml～180ml/kg、1/3张溶液

D.120ml～150ml/kg、等张含钠液

E.150ml～180ml/kg、2/3张溶液

43.不正确的护理措施是()

A.控制腹泻，早期禁食禁水

B.补充液体，纠正脱水、电解质紊乱

C.加强护理，维持皮肤完整性

D.严密观察病情

E.健康教育

A.肠鸣音

B.尿量

C.失水占体重百分比

D.皮肤弹性

E.前囟