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[单选题]

颅脑损伤的病人,腰椎穿刺抽出血性脑脊液,首先应考虑 C()

A.颅盖骨骨折

B.脑水肿

C.脑挫裂

D.脑震荡

E.硬脑膜下血肿

答案

A、颅盖骨骨折

更多“颅脑损伤的病人,腰椎穿刺抽出血性脑脊液,首先应考虑 C()”相关的问题

第1题

颅脑损伤的病人,腰椎穿刺抽出血性脑脊液,首先应考虑()

A.颅盖骨骨折

B.脑水肿

C.脑挫裂伤

D.脑震荡

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第2题

颅脑损伤病人,腰穿为血性脑脊液应考虑()。

A.脑挫裂伤

B.硬脑膜外血肿

C.脑震荡

D.脑水肿

E.以上都不是

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第3题

患者男性,35岁。因“车祸致头外伤后2小时”来诊。伤后患者双鼻有血性不凝液体流出,后变为无色清亮液
体,双眼眶周围广泛淤血并伴有广泛球结膜出血。既往体健。查体:意识清、语利、精神差,一般生命体征平稳,自主睁眼,对答切题,活动从嘱,格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分15分,双瞳孔等大正圆,光反射正常,颈软无抵抗,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征未引出。最贴切的诊断是A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅前窝骨折伴脑脊液鼻漏

D、颅中窝骨折伴脑脊液耳漏

E、颅后窝骨折伴脑脊液耳漏

为进一步明确诊断,最有效的诊断措施是A、颅脑X线片

B、颅底薄扫+三维重建

C、颅脑MRI

D、腰椎穿刺

E、脑池造影

下列诊疗措施不恰当的是A、患者为开放性颅脑损伤,早期可酌情应用抗生素预防颅内感染

B、漏口绝大多数在伤后1~2周内自行愈合,无需特殊处理

C、针对患者双鼻的无色清亮液体,可使用无菌海绵堵塞,以减少液体流出

D、若脑脊液漏口超过1个月仍未愈合,可考虑手术修补脑膜封闭漏口

E、可根据颅内情况,早期应用止血、脱水降低颅内压药物

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第4题

为明确诊断,首选的检查是()

A.头颅X线片

B.头颅CT

C.颅脑超声

D.脑电图

E.腰椎穿刺脑脊液检查

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第5题

腰椎穿刺,在放液前应该()。

A.询问病人有否头痛

B.测脉搏或心率

C.测血压

D.测呼吸

E.测脑脊液压力

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第6题

根据下列材料请回答 182~183 题: (共用题干)患者,女性,35岁。l小时前用力大便时突然出现全头剧烈
疼痛,恶心、呕吐,轻度意识障碍,颈强直,克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH2O,脑脊液呈均匀一致血性。

第182题:本例的病因诊断方面,最重要的检查是()

A.脑电图

B.MRI

C.脑CT

D.全脑血管造影

E.TCD

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第7题

腰椎穿刺术中护理:()
A、嘱病人避免咳嗽

B、关好门窗。配合医生让病人侧卧、头低、屈膝到胸前双手抱膝、放松,使穿刺部位充分暴露,腰椎间隙增大,可使穿刺顺利,提高穿刺成功率

C、协助医生进行手术野皮肤消毒,铺无菌巾,进行局部麻醉。有脚麻、触电感及时向医生说明

D、观察病人的呼吸、面色、心率、意识情况,保持正确体位

E、颅内压高的病人不宜过多放脑脊液,防止脑疝

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第8题

下列说法错误的是()

A.病人处于休克、衰竭或濒危状态时禁忌进行腰椎穿刺

B.采集咽拭子标本进行真菌培养时,须在口腔溃疡面采集分泌物

C.肝穿刺前护士应指导病人在穿刺过程中避免咳嗽及深呼吸,以免加重损伤

D.半坐卧位时抬高床头30°-45,同时漆部抬高15°-30°,其目的是防止下滑

E.应用煮沸消毒法时在水中加1%--2%的亚硝酸钠,可提高沸点,增强杀菌作用

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第9题

脑疝的病因有:()。

A.颅脑外伤

B.颅内感染性疾病如脑脓肿

C.颅内肿瘤

D.颅内寄生虫病及其他肉芽肿性病变

E.颅高压患者不适当的腰椎穿刺放液

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第10题

腰椎穿刺检查脑脊液有助于明确颅内高压和感染等病因。()
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第11题

女性,25岁,低热、盗汗、咳嗽2个月,头痛、呕吐3天,查体:神志清,消瘦体型,脑膜刺激征阳性。为明确诊断,首选的检查是()。

A.诱发电位检查

B.颅脑MRI检查

C.头颅CT检查

D.腰椎穿刺

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