某产妇,自然分娩一女婴,产后阴道持续出血,胎儿后24小时出血量达800ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是(1分.)()
A.有组织灌注量改变的危险
B.有感染的危险
C.疲劳
D.有受伤的危险
A、有组织灌注量改变的危险
A.有组织灌注量改变的危险
B.有感染的危险
C.疲劳
D.有受伤的危险
A、有组织灌注量改变的危险
第1题
A.血性恶露
B.产褥感染
C.会阴裂伤
D.晚期产后出血
E.功能失调性子宫出血
第2题
第3题
某产妇,妊娠38周,规律宫缩2小时入院。
1.护士给她做分娩知识的宣教,下列叙述错误的是()。
A.子宫收缩是分娩的主要产力
B.宫缩随产程进展逐渐增强
C.软产道是由子宫体、子宫颈、阴道及盆底软组织构成
D.初产妇第一产程时间平均为11-12小时
E.自然破膜多发生在宫口近开全时
2. 入院后9小时,宫缩好。肛查:宫口开大8cm,胎头位于坐骨棘下2cm,诊断为()。
A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一程延长
3. 入院12小时后,顺利娩出一女婴,此后的处理哪项是错误的()。
A.新生儿娩出后立即清理呼吸道
B.对新生儿进行Apgar评分
C.处理脐带时注意给新生儿保暖
D.胎儿娩出后,立即按摩宫底,娩出胎盘,减少产后出血
E.产后2小时留在产房继续观察
4. 新生儿出生后,经检查心率每分钟98次,呼吸浅慢不规则,全身皮肤青紫,吸痰器清理呼吸道时喉部有轻微反射,四肢肌张力稍有抵抗,该新生儿Apgar评分应为()。
A.0分
B.3分
C.5分
D.6分
E.7分
第4题
B、胎盘残留
C、产后出血
D、软产道裂伤
E、子宫收缩乏力
F、凝血功能障碍
产后出血的高发时段是()A、分娩后2小时内
B、分娩后4小时内
C、分娩后6小时内
D、分娩后8小时内
E、分娩后10小时内
F、分娩后24小时内
胎盘娩出后,需密切监测产妇生命体征的变化,关于监测的具体时间段,下列叙述正确的是()A、第10分钟
B、第15分钟
C、第30分钟
D、第60分钟
E、第90分钟
F、第120分钟
关于常用估测失血量的方法,下列叙述正确的是()A、目测法
B、面积法
C、称重法
D、容积法
E、计算法
F、休克指数法
提示:护士对该产妇进行护理评估时,发现当产妇改变体位时,其收缩压下降>10mmHg,脉搏增加>20次/分。出现此种情况,多提示血容量丢失约()A、5%~10%
B、10%~15%
C、15%~20%
D、20%~25%
E、25%~30%
F、30%~35%
提示:该产妇软产道裂伤经缝合处理后,阴道流血明显减少,生命体征平稳,返回病房观察。关于休克的早期的症状,下列叙述正确的是()A、头晕
B、面色苍白
C、出现烦躁
D、皮肤湿冷
E、脉搏细数
F、脉压缩小
第6题
A.体温
B.呼吸
C.尿量
D.膝腱反射
第7题
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎膜残留
D.子宫张力过高
E.凝血功能障碍
第8题
A.不能按摩子宫,以免再出血
B.预防感染,3天后开始阴道灌诜
C.会阴垫不用保留
D.产后12小时下床活动
E.检查胎盘胎膜是否完整
第9题
A.抗休克
B.抗感染
C.加强宫缩
D.检查软产道
E.清理宫腔
第10题
A.严密观察,因产后24小时易发生心力衰竭
B.腹部置沙袋12~24小时
C.给予抗生素预防感染
D.母婴同室,按需哺乳
E.多卧床,少活动