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[主观题]

患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院

就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。此时合适的处理有A、卧床休息

B、胎心监护

C、B超检查

D、观察血压变化

E、CT检查

F、收住院观察

提示:患者住院2小时后,阴道有少量出血,伴腹痛,胎心率170次/分,应当采取的处理方法A、氧气吸入,左侧卧位

B、卧床休息

C、硫酸镁保胎

D、观察阴道出血量

E、备血,做剖宫产术前准备

F、查血常规及出凝血功能

为尽快明确诊断,最需要检查的是什么A、CT检查

B、放射性同位素扫描胎盘定位

C、肛查

D、复查腹部B超检查

E、NST检查,了解胎儿宫内安危状况

F、心电图检查

提示:B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。此时患者最可能的诊断是A、急性羊水过多

B、双胎

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、临产

F、子宫破裂

提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P110次/分,BP75/50mmHg,胎心率110次/分。目前最好的处理方法是A、静推安定促宫颈口扩张

B、急行剖宫产术

C、止血药

D、急查DIC化验

E、催产素滴注引产

F、25%硫酸镁肌注

提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色淤斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理A、子宫切除

B、继续按摩子宫加热敷

C、止血药物

D、宫腔填塞

E、输入新鲜血浆

F、口服米索前列醇

提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生哪些并发症A、DIC和凝血功能障碍

B、产后出血

C、急性肾功能衰竭

D、希恩综合征

E、肝昏迷

F、高血压

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更多“患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院”相关的问题

第1题

34岁女,第一胎36周,B超提示羊水过多,是指妊娠期间羊水量超过()。

A.1500ml

B.2000ml

C.2500ml

D.3000ml

E.4000ml

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第2题

第一胎,妊娠36周,主诉头晕、头痛、视物模糊、恶心。查血压2L3/14.7kPa(160/110mmHg)尿蛋白6g/24小时,

第一胎,妊娠36周,主诉头晕、头痛、视物模糊、恶心。查血压2L3/14.7kPa(160/110mmHg)尿蛋白6g/24小时,诊断可能性最大为:

A.妊娠高血压

B.妊娠水肿

C.中度妊高征

D.先兆子痫

E.子痫

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第3题

第一胎孕期检查正常,妊36周,2周来感皮肤痒,皮肤发黄(黄疸),食欲好,无其他自觉不适,检查血胆红素3mg/dL,ALT稍高,血压120/80mmHg,应考虑诊断为()

A.妊高征

B.急性传染性肝炎

C.妊娠期胆汁郁积症

D.原发性妊娠急性脂肪肝

E.药物性肝炎

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第4题

女,27岁,孕2产1,第一胎为人工流产。诉妊娠36周,阴道流血1天,超月经量,检查:血压120/90mmHg,头位,胎心率140次/分,子宫无收缩、无压痛,最恰当的处理方法是

A、阴道检查

B、绝对卧床,左侧卧位

C、缩宫素静脉滴注引产

D、剖宫产

E、人工破膜+头皮钳牵引

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第5题

孕产妇,30岁,第一胎36周,诊断为胎盘早剥。以下为剖宫产指征的是()

A.轻型患者,已临产

B.胎心率140次/min

C.胎膜已破

D.估计短时间内不能从阴道分娩者

E.宫口开全

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第6题

患者,女性,25岁,已婚,因妊娠36周合并乙肝住院。对该患者的护理,下列哪项是错误的()

A.临产前1周给予维生素K1每日肌注

B.产后宜选用对肝脏损伤小的广谱抗生素预防感染

C.应与正常孕妇隔离

D.第二产程胎肩娩出后立即给予缩宫素静脉注射

E.HBeAg阳性者不宜哺乳,可用雌激素予以退奶

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第7题

患者,女,24岁,第一胎,B超检查羊水量正常。有关羊水的描述,正确的是()

A.羊水是静止的、澄清透明的

B.羊水呈弱碱性,pH为7

C.羊水中含有胎脂、毛发等,不含激素

D.妊娠足月羊水量约为800ml

E.孕36~38周羊水量最少

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第8题

患者,女性,26岁。已婚,未生育,停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊娠阳性,血HCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。此患者确诊后首先应行()

A.清除宫腔内容物

B.子宫全切术

C.预防性化疗

D.手术切除卵巢

E.遵医嘱给止血药物

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第9题

患者,女性,26岁,平素月经规律,月经周期为28天,该患者的排卵一般在月经周期的()

A.第5天

B.第12天

C.第14天

D.第16天

E.第20天

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第10题

患者,女,26岁。初孕,妊娠第12周牙痛。检查:右下第一磨牙牙体破坏大,无法保留,需拔除,抗炎治疗后最佳的拔除时间是()。

A.即刻拔除

B.1周后

C.2周后

D.3周后

E.4周后

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第11题

初产妇,26岁。第一胎。足月临产14小时。肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头S+2,胎心音正常。护士在此阶段的护理措施中,最重要的是()

A.观察胎头是否已达到阴道口

B.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压

C.准备产包

D.用温肥皂水灌肠

E.洗手准备接生

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