本要求涉及的医疗文本包括:门诊病历及处方;住院患者相关入院记录、病程记录、护理医疗文书、医患沟通记录、病历讨论记录、医嘱单、检查申请单与报告单、相关出院记录等《病历书写规范》中规定的医疗文书()
是
是
第1题
A.麻醉药品、精神药品使用专用处方。麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色,处方右上角分别标注麻、精一
B.前记:医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、代办人姓名、性别、年龄、身份证名编号、科别、开具日期等
C.正文包括病情及诊断;以Rp或者R标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量
D.后记:医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名
E.麻醉药品注射剂仅限于院内由医护人员使用,不得将麻醉药品注射剂直接发放至病人
第2题
A.待遇资格,接诊医师,资质病历,记载处方
B.慢病情况,接诊医师,资质病历,记载用药
C.慢病情况,接诊医师,资质病历,记载处方
D.待遇资格,接诊医师,资质病历,记载用药
第3题
A.门诊病历书写,是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为
B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面
C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等
D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等
E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成
第6题
A.患者有权了解和认识自己所患疾病,包括检查、诊、治疗、处理及预后等方面的情况,并有权要求医生作出通俗易懂的解释
B.患者有权知道所有为其提供医疗服务的医疗人员,尤其是负责其治疗的医生的身份和专业地位
C.患者无权知道处方的内容,出院时无权索要处方副本或影印件
D.患者有权查阅病历记录,知悉病历中的信息,在出院时有权复印他的病历记录
E.患者有权拒绝为了教学科研,而不是为了诊疗对其检查或处理
第7题
A.对麻醉药品和第一类精神药品处方,需核对患者身份证及代办人身份证原件与处方及病历的一致性
B.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用
C.剂量、用法的正确性
D.门诊每张处方不得超过5种药品
第10题
A.②①③④
B.①②③④
C.②③①④
D.①②④③