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[判断题]

长期鼻饲者应每天进行3次口腔护理,并定期更换胃管()

答案

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第1题

鼻饲患者的护理正确的是()

A.每次鼻饲量小于200ml,间隔时间不少于2小时

B.新鲜果汁与奶液应分开灌入,以防凝块

C.鼻饲过程中避免注入空气

D.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理

E.长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管

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第2题

为患者进行鼻饲时,以下哪项不妥()

A.每次鼻饲前应抽吸胃液以确定胃管在胃内及胃管是否通畅

B.不能从鼻饲管内灌入药物

C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理

D.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2小时

E.鼻饲前后都应注入少量温开水冲洗胃管

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第3题

患者患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲,在护理操作中,下列哪项措施不正确()。

A.每日做口腔护理2~3次

B.所有灌注物品应每天消毒1次

C.每次鼻饲间隔时间不少于2h

D.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃内

E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

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第4题

需长期鼻饲者的护理不包括()。

A.每日给予2次口腔护理

B.每周更换胃管一次

C.需更换时,鼻饲前拔出胃管,从另一侧鼻孔插入后进行灌注

D.注意观察其有无胃潴留

E.防止堵管

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第5题

对鼻饲法叙述错误的是()

A.每次鼻饲的量不超过200m1,间隔时间不少于2小时

B.每次鼻饲前后,可协助患者取高枕卧位或半坐卧位,以防止胃内潴留的食物返流入

C.长期鼻饲者,每日予石蜡油滴鼻1-2次,防止鼻黏膜干燥糜烂

D.用pH试纸测定口腔pH,选用适当的药物。每天行口腔护理2次,每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一侧鼻孔插入

E.对危重患者,鼻饲前应先吸净气道内痰液,以免鼻饲后吸痰憋气使腹内压增高引起反流

F.肠内营养时辅以胃肠动力药(多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺)可解决胃轻瘫、反流等问题。一般在喂养前半小时由鼻饲管注入。在鼻饲前先回抽,检查胃潴留量

G.鼻饲液温度以40-42C最为适宜。室温较低时,有条件者可使用加温器或把输注管压在热水袋下以保持适宜的温度

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第6题

患者,男,45岁。脑外伤昏迷1个月,给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是()

A.每日做口腔护理2~3次

B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中

C.每次鼻饲结束后要冲管,防止胃管被食物堵塞

D.灌注物品应注意消毒

E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

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第7题

下列哪些属于呼吸机相关性肺炎的患者管理预防与控制措施?()

A.实施正确的口腔护理,根据病情选择适当的漱口液漱口或口腔冲洗

B.鼓励早期肠内营养,采用少量多次或持续喂养,注意控制容量和输注速度;条件许可时应尽早拔除鼻饲管

C.多重耐药菌感染或定植者,应采取控制隔离措施

D.不宜常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染

E.限制使用预防应激性溃疡的药物

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第8题

鼻饲并发症的预防叙述正确的是()

A.鼻饲管的堵塞重在预防。对酸性药物注入前后均用温水冲洗,以防堵塞或腐蚀鼻饲管壁。注意药物间配伍禁忌。鼻饲前后应用温开水20-30ml冲洗管道

B.长期留置胃管易引起鼻、咽、食管粘膜损伤和出血,因此应每日用石蜡油滴鼻按时更换胃管,每日两次做口腔护理。普通胃管1月一换,鼻十二指肠管2个月一换

C.鼻饲液温度以36—38°C最适宜,同时,注意鼻饲液的浓度、进食量及进食速度,一般浓度由低到高,进食量由少到多,进食速度由慢到快;持续泵入营养液时,应用电子加温器局部加温

D.病情许可的条件下鼓励患者多活动,卧床者可增加翻身次数,以促进胃肠功能恢复,并能依靠重力作用加快胃排空,预防和减轻胃潴留

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第9题

鼻饲患者的护理,下述不妥的是答案:()

A.每次灌注前回抽胃液

B.每次鼻饲量500ml

C.每次灌注流质后应注入温开水

D.每日进行口腔护理

E.每周更换鼻饲管

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第10题

重症患者口腔护理每天几次()

A.最少2次

B.3次

C.4次

D.6次

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第11题

对于长期留置胃管,容易发生粘膜损伤,此时应采取以下哪些预防措施()。

A.棉签清洁鼻腔分泌物,每天给予石腊油滴鼻液滴鼻,做好口腔护理

B.胃管或鼻肠管固定松紧恰当,防止压迫鼻黏膜

C.保持适当的负压。当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时,减少负压,并遵医嘱使用胃粘膜保护剂

D.插胃管前充分润滑胃管,插管时动作轻柔,遇到阻力切忌强行插管

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