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[判断题]
6药物渗出和药物外渗的区别是渗出的范围不同（）
答案
否
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第1题
A．皮肤发白，水肿范围的最大直径在2.5-15cm，皮肤冰凉，伴或不伴疼痛
B．皮肤发白，半透明状，水肿范围 ＞15cm，皮肤冰凉，轻到中度疼痛，可能有麻木感
C．皮肤发白、紧绷、变色，半透明状，有渗出、瘀斑、肿胀，水肿范围 ＞15cm，循环障碍，中度到重度疼痛，任何容量血液制品、刺激性或腐蚀性药物的液体渗出都属于
D．皮肤发白，水肿范围最大直径＜2.5cm，皮肤冰凉，伴或不伴疼痛
第3题
B、1级：皮肤发白，水肿范围的最大直径＜2.5厘米，皮肤发凉伴有或者不伴有疼痛
C、2级：皮肤发白，皮肤水肿，最大直径2.5-15厘米，皮肤发凉，伴有或者不伴有疼痛
D、3级：皮肤发白，半透明状，水肿范围的最大直径 ＞15厘米，皮肤发凉，轻到中度疼痛
E、4级：皮肤发白，半透明状，皮肤发紧，有渗出，可见凹陷性水肿，皮肤变色、肿胀，水肿范围最小处直径 ＞15厘米，循环障碍，中度或者重度疼痛
第4题
B、1级，皮肤发白，水肿范围的最大处直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛
C、2级，皮肤发白，水肿范围的最小处直径在2.5cm-15cm之间，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛
D、3级，皮肤发白，半透明状，水肿范围的最大处直径大于15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感
E、4级，皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色，有瘀伤，肿胀，水肿范围的最小处直径大于15cm，可凹性水肿，循环障碍，中度到重度的疼痛
第5题
A.应立即停止输液，抬高患肢
B.及时通知医生，给与对症处理
C.观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化
D.观察关节活动和患肢远端血运情况
第7题
A．反映静脉导管工具评估及管理能力
B．通过指标监测，研究渗出／外渗发生率与护士静脉输液前的评估、工具选择、穿刺及维护的关系
C．依据监测结果，分析相关因素，制定干预策略，降低渗出／外渗发生率
第10题
A．立即拔针，更换注射部位肿胀部抬高超过心脏位置
B．立即报告护士长，必要时报告护理部
C．化疗药物外渗较多时，应保留针头，回抽外渗药物
D．肿胀消退前不能在外渗部位远端输液
第11题
A.熟练掌握穿刺技术，根据血管条件选择穿刺针
B.一旦发生药物外渗应立即停止给药
C.输液过程中加强巡视，今早发现药液外渗情况，以免造成严重后果
D.根据渗出液理化性质不同，采取不同的处理方法
