护理文书书写严格按照()
A.卫生部2010《病历书写基本规范》
B.《广东省护理文件书写规范(试行)》
C.《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
ABC
A.卫生部2010《病历书写基本规范》
B.《广东省护理文件书写规范(试行)》
C.《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
ABC
第2题
A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料
B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁
C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名
D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书
E.书写过程中出现错字句时,应当用同色笔单横线划在错字上,保留原记录清晰可辨
第3题
第4题
A.严格执行各项规章制度和护理操作规程
B.落实患者安全目标
C.完成各项护理文书书写
D.按照医院院感管理要求落实医院感染的预防与控制
E.协助护士长进行病房管理
第5题
A.客观、真实、准确、完整、及时、规范
B.护理文书应当按照规定的内容书写,并由相应注册护士签名
C.护理文书书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
D.患者不具备完全民事行为能力时,应当由其陪护签字
E.严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏病历
第6题
A.依法执业,认真落实各项规章制度及操作规程
B.落实分级护理制度,做好患者的基础护理,落实晨、晚间护理,为患者提供针对性、个性化的优质护理服务
C.全面评估患者,明确病情观察重点,掌握所负责患者的诊疗护理信息
D.按照规定规范书写护理文书,护理记录体现专科特点
E.做好患者安全管理,防范各种风险,积极应对突发事件