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[单选题]

急性胆管炎患者在病情观察中,护土发现病人出现应立即报告()

A.进行性加重的腹痛

B.血压下降,神志不清

C.墨菲征阳性

D.高热、寒战

答案

B、血压下降,神志不清

更多“急性胆管炎患者在病情观察中,护土发现病人出现应立即报告()”相关的问题

第1题

责任制整体护理:是指小组负责,个人管床,组内每位护土均分管一定数量的病人负责病人的—————等全部工作()

A.基础护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等全部工作

B.基础护理、治疗、病情观察、康复、健康指导

C.基础护理、病情观察、治疗、健康指导、康复

D.病情观察、基础护理、治疗、健康指导、康复

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第2题

患者,女,38岁,以“急性梗阻性化脓性胆管炎”收入院。观察发现:寒战时体温升至40°C,脉率118次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为()。

A.失血性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

E.创伤性休克

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第3题

患者男,60岁。突感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。监护中突然发现频发室性期前收缩,护士宜采取措施的是()

A.准备除颤器

B.观察一段时间再说

C.加大吸氧量

D.报告病情,准备利多卡因

E.立即给予患者口服硝酸甘油

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第4题

为卧床的患者更换床单时注意与病人交流,随时观察病人的反应,发现病情变化,可继续操作()
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第5题

下列关于分级护理的叙述中,正确的是:()。

A.三级护理每1-2小时巡视病人一次

B.一级护理适用于病情危重需随时观察的病人

C.特别护理应每15-30分钟巡视病人一次

D.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的病人

E.三级护理适用于生活基本能自理的病人

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第6题

陪检护送要求不包含()

A.根据病情,酌情备急救药械、饮食

B.保持患者适宜体位,注意保暖

C.危重患者需医护共同护送,途中严密观察病情,发现病情变化必须送回原科室进行抢救

D.病人转科前先电话通知相应科室做好接诊准备

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第7题

病人,女性,32岁。因失血性休克给予特级护理。以下要求中不符合特级护理的是()

A.严密观察病情变化

B.实施床边交接班

C.保持病人的舒适和功能体位

D.基础护理由护理人员完成

E.每2小时监测生命体征1次

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第8题

某患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护护士应()

A.安慰患者

B.测量体温

C.催促医生

D.观察病情进展

E.安排提前就诊

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第9题

护土在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是()

A.生理盐水

B.复方硼酸溶液

C.0.1%醋酸溶液

D.3%过氧化氢溶液

E.4%碳酸氢钠溶液

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第10题

患者因全身多发性骨折入院,目前评估发现病人烦躁不安,皮肤口唇苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分。血压80/60mmHg,呼吸急促20次/分,CVP160cmH2O。下列哪项护理措施对病人不利?()

A.迅速建立静脉通道

B.大量快速补液

C.给氧

D.保暖

E.观察病情

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第11题

患者魏某,在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐,体温39℃,对此患者护土采取的措施不对的是()

A.暂停输血

B.用生理盐水维持静脉通路

C.保暖,加盖被

D.给抗过敏药后继续输血

E.严密观察生命体征

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