护士为病人制定护理措施时需注意的主要问题有（）

A.嘱病人白天戴眼镜

B.睡眠时应低枕平卧

C.常点眼药，防止干燥

D.做眼球运动时严防向上凝视

E.以上都对

A．查房前做好护理评估；了解病人一般情况、主要病史、诊断、目前患者身体、心理及社会状况

B．查房前查看病例，了解病人异常辅助检查结果、目前主要护理问题、并发症的预防、健康教育等

C．查房护士报告上述情况，提出需要解决的问题

D．查房中加强沟通，做保护患者隐私及保护性医疗措施

E．以上内容均是

4.社区康复护理的服务对象不包括()。

A.肢体残疾者

B.精神疾病病人

C.聋哑人

D.孕产期妇女

E.老年人慢性病病人

5.按照重性精神疾病病人的危险性评估，孙女士目前的危险性为()。

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

6.经过了解，社区护士得知孙女士的家属由于担心长期服药产生副作用，遂自行将药量减半导致病人出现上述症状。现在最重要的护理措施是()。

A.继续执行目前的药物治疗方案

B.对病人家属进行健康教育，帮助其了解药物治疗知识

C.调整药物剂量，继续观察2周

D.立即转诊到上级医院

E.在公安民警陪同下进行家访

7.社区护士对孙女士进行睡眠护理时，其措施不恰当的是()。

A.调整其卧室的灯光，使光线柔和

B.指导家属将被褥铺设的软硬度适宜

C.帮助孙女士制定规律的作息时间

D.指导孙女士睡前避免兴奋性谈话和活动

E.为孙女士开处镇静催眠类药物

A.护理活动执行者

B.护理计划者

C.健康协助者

D.患者代言人

E.健康教育者

A．调整食谱，促进食欲

B．与其谈心，解除焦虑

C．通知家属来院，告知其家人的情况

D．氧气吸入

E．口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物

A.能快捷、便利地做出书面护理计划

B.节省了护士书写护理病历的时间，提高了工作效率

C.护士把更多的时间用于临床护理中

D.制定的护理措施完全与病人的情况相符

E.是针对每一个病人的具体情况制定的

A．认真核对交叉配血单，病人血型验单，病人床号、姓名、性别、年龄、病区、住院号，输血同意书，术前八项

B．抽血时要有2名护士（一名护士值班时，应由值班医师协助），一人抽血，一人核对，核对无误后执行

C．一次采集一人血样，禁止同时取2人以上采血试管

D．抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与主管医生或护理组长重新核对，在错误验单和错误标签上直接修改后执行

A.安慰病人，消除紧张情绪

B.指导合理饮食

C.建立健康的生活方式

D.指导病人遵医嘱用药

E.发作停止后立即增加活动量，预防再次发作

A.健康护理者

B.病人代言人

C.健康计划者

D.护理管理者

E.健康协调者

A.化疗前严格执行无菌技术操作原则和三查七对制度

B.护士在配药、给药时应戴好口罩、帽子、手套

C.化疗前精确测量病人体重

D.穿刺时为保护血管，尽量选择近心端粗、直、弹性好的血管

E.加强化疗副作用的观察与护理