患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,你作为接诊护士应首先进行的评估是()
A.神志状况
B.暴露患者/伤情控制
C.气道
D.循环功能
E.手臂钉刺伤深度
C、气道
A.神志状况
B.暴露患者/伤情控制
C.气道
D.循环功能
E.手臂钉刺伤深度
C、气道
第1题
格式:(1)你作为接诊护士应首先进行的评估是()
A、气道
B、呼吸功能
C、循环功能
D、神志状况
E、暴露患者/环境控制
(2)现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是()
A、清创
B、注射破伤风抗毒素(TAT)
C、开放气道
D、解痉
E、镇静
第2题
A.30~35℃,22℃左右
B.36~39℃,23℃左右
C.40~45℃,24℃左右
D.46~49℃,22℃左右
E.50~55℃,23℃左右
第4题
A、患者移至阴凉处
B、患者取平卧位
C、建立静脉通路
D、头及四肢冰敷
E、口服清凉饮料
第5题
A.Ⅴ级
B.Ⅰ级
C.Ⅳ级
D.Ⅱ级
第6题
患者,男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是A、肠鸣音
B、腹部形态
C、肝浊音界位置
D、直肠指检
E、腹水征
在没有明确诊断前,应采取的护理措施是A、流质饮食
B、适当镇痛
C、腹部热敷
D、胃肠减压
E、适当解痉
对确诊有价值的辅助检查是A、腹部CT
B、腹腔灌洗
C、淀粉酶测定
D、X线
E、腹部MRI
若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是A、高半卧位
B、流质饮食
C、胃肠外营养
D、应用抗生素
E、下床活动
若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是A、急性胃扩张
B、胃肠吻合口瘘
C、残胃蠕动无力
D、吻合口梗阻
E、切口裂开
采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况
B、近期胃镜检查情况
C、胃溃疡病史
D、腹痛部位、性质和伴随症状
E、近期食欲与睡眠情况
第7题
A.多巴胺
B.地塞米松
C.盐酸肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
第8题
A.无须处理,可以手术
B.上呼吸道感染症状恢复后即可手术
C.手术需推迟3个月
D.上呼吸道感染症状恢复后2~3周可行手术
E.上呼吸道感染症状恢复后1周可行手术
第10题
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.迟发性脑病
E.慢性中毒
第11题
A.协助患者平卧候诊
B.安抚患者,劝其耐心等候
C.安排患者提前就诊
D.给子患者镇痛剂缓解疼痛
E.请医生加速诊治前面患者