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[单选题]

患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,你作为接诊护士应首先进行的评估是()

A.神志状况

B.暴露患者/伤情控制

C.气道

D.循环功能

E.手臂钉刺伤深度

答案

C、气道

更多“患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,你作为接…”相关的问题

第1题

患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难一天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口
齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者五天前双手不慎被带铁锈钉刺伤,当时伤口未作处理。

格式:(1)你作为接诊护士应首先进行的评估是()

A、气道

B、呼吸功能

C、循环功能

D、神志状况

E、暴露患者/环境控制

(2)现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是()

A、清创

B、注射破伤风抗毒素(TAT)

C、开放气道

D、解痉

E、镇静

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第2题

患者,男性,25岁。右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便,护士协助其洗发时对水温及室温的要求是()。

A.30~35℃,22℃左右

B.36~39℃,23℃左右

C.40~45℃,24℃左右

D.46~49℃,22℃左右

E.50~55℃,23℃左右

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第3题

患者,男性,38岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发()。

A.肺水肿

B.脑水肿

C.肾衰竭

D.肝衰竭

E.心力衰竭

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第4题

患者男,38岁。因长时间在高温环境中工作,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温37.5℃,血压11.4/6.6k
Pa(86/50mmHg),护理措施错误的是

A、患者移至阴凉处

B、患者取平卧位

C、建立静脉通路

D、头及四肢冰敷

E、口服清凉饮料

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第5题

‎患者男性,38岁,因交通意外导致骨盆骨折,家人送来时患者意识模糊,呼吸38次/分,BP65/35mmHg,P40次/分。按五级分诊分类法,该患者的分诊类别为()。‌

A.Ⅴ级

B.Ⅰ级

C.Ⅳ级

D.Ⅱ级

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第6题

患者,男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是A、肠鸣音B、腹部形态C、肝浊音

患者,男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是A、肠鸣音

B、腹部形态

C、肝浊音界位置

D、直肠指检

E、腹水征

在没有明确诊断前,应采取的护理措施是A、流质饮食

B、适当镇痛

C、腹部热敷

D、胃肠减压

E、适当解痉

对确诊有价值的辅助检查是A、腹部CT

B、腹腔灌洗

C、淀粉酶测定

D、X线

E、腹部MRI

若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是A、高半卧位

B、流质饮食

C、胃肠外营养

D、应用抗生素

E、下床活动

若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是A、急性胃扩张

B、胃肠吻合口瘘

C、残胃蠕动无力

D、吻合口梗阻

E、切口裂开

采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况

B、近期胃镜检查情况

C、胃溃疡病史

D、腹痛部位、性质和伴随症状

E、近期食欲与睡眠情况

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第7题

患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万∪肌内注射,每日2次。根据患者症状表现,首先选用的药物是()

A.多巴胺

B.地塞米松

C.盐酸肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

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第8题

患者男性,38岁。因“胆囊结石”拟行择期腹腔镜胆囊切除术,术前访视发现患者正患有上呼吸道感染,且患者既往合并轻度支气管哮喘,下列处理正确的是()

A.无须处理,可以手术

B.上呼吸道感染症状恢复后即可手术

C.手术需推迟3个月

D.上呼吸道感染症状恢复后2~3周可行手术

E.上呼吸道感染症状恢复后1周可行手术

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第9题

患者,男性,65岁,因呼吸衰竭院,住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量()。

A.烦躁不安

B.面色苍白

C.呼吸深快

D.四肢湿冷

E.高热不退

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第10题

患者男性30岁。因煤气中毒1天后送医院。患者深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。目前患者属于()

A.轻度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.迟发性脑病

E.慢性中毒

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第11题

患者,男性,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应()。

A.协助患者平卧候诊

B.安抚患者,劝其耐心等候

C.安排患者提前就诊

D.给子患者镇痛剂缓解疼痛

E.请医生加速诊治前面患者

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