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[单选题]

女,42 岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后 6 天,发热,下腹痛 3 小时。最高体温 38.2 度,有里急后重感。查体:体温 36.5℃,心率 80 次/分,呼吸 18 次/分,血压 120/80mmHg, 双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,手术切口愈合良好,最简便又有诊断意 义的检查是()

A.直肠指检

B.立位腹部 X 线平片

C.腹腔诊断性穿刺

D.腹部

E.超检查

答案

A、直肠指检

更多“女,42 岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后 6 天,发热,下腹痛 3 小时。最高体温 38.2 度,有里急后重感。查体:体温 36.5℃,心率 80 次/分,呼吸 18 次/分,血压 120/80mm…”相关的问题

第1题

女,29岁。2年前因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状,进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

()。

A.自主神经功能紊乱

B.营养不良

C.胃大部切除术后

D.胰岛素瘤

E.反应性低血糖

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第2题

女,40岁。胃溃疡穿孔保守治疗12小时后症状加重,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过
程中处理错误的是

A.从原切口进入

B.全身麻醉

C.胃大部切除术

D.甲硝唑及生理盐水清洗腹腔至清洁

E.放置腹腔引流管

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第3题

女,40岁。胃溃疡病史5年,2小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为()

A.非手术治疗

B.单纯穿孔修补术

C.常规胃大部切除术

D.全胃切除术

E.腹腔引流

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第4题

男,60岁。因胃溃疡恶变行胃大部切除术,其切口类型是()

A.I类切口

B.Ⅱ类切口

C.Ⅲ类切口

D.Ⅳ类切口

E.混合切口

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第5题

女,42岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后6天,发热,下腹痛3小时。最高体温38.2度,有里急后重感。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,手术切口愈合良好,最简便又有诊断意义的检查是()

A.直肠指检

B.立位腹部X线平片

C.腹腔诊断性穿刺

D.腹部B超检查

E.粪常规

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第6题

患者,女性,50岁。因胃溃疡行毕Ⅰ氏胃大部切除术,术后当日,护士应严密观察()

A.胃管引流液与血压变化

B.血压

C.肠鸣音与肛门排气

D.切口疼痛

E.伤口渗血

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第7题

患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是

A.高半卧位

B.胃肠外营养

C.清流质饮食

D.下床活动

E.应用抗生素

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第8题

男,68岁。因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气后开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波。X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原理是()

A.近端空肠梗阻

B.远端空肠梗阻

C.残胃蠕动功能障碍

D.吻合口水肿

E.吻合口不全梗阻

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第9题

下列手术中属于限期手术的是()

A.脾破裂行脾切除术

B.胃癌根治术

C.胃溃疡行胃大部切除术

D.腹股沟疝修补术

E.大隐静脉曲张高位结扎术

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第10题

女,60岁、胃穿孔已16小时,全腹压痛肌紧张,肠鸣音消失,处理为()。

A.腹腔引流术

B.穿孔修补术

C.胃大部切除术

D.禁食,胃肠减压观察

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第11题

患者,女性,30岁。胃溃疡穿孔行“毕式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T 37.8℃,P 90次/分钟,BP 112/78mmHg,血常规:白细胞12X109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是()

A.禁食、胃肠减压

B.可适当用654-2止痛

C.协助患者取低半坐位

D.及时、准确记录出入水量

E.应用抗菌药预防感染

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