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[单选题]

患者女,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体∶体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14×109/L。该患者诊断明确后,遵医嘱结予镇痛药物,用药后需严密观察()[]

A.意识状态

B.腹痛性质、程度、持续时间的变化

C.全身情况

D.生命体征

E.重要脏器功能

答案

B、腹痛性质、程度、持续时间的变化

更多“患者女,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体∶体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC…”相关的问题

第1题

患者女,21岁。晚餐后打篮球致腹痛人院,诊断肠扭转。下面对本病描述错误的是()

A.饱餐后剧烈运动与发病关系大

B.容易发生肠壁缺血坏死

C.突发腹部绞痛,阵发性加重

D.呕吐可以为血性

E.腹胀均匀对称

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第2题

女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。入院当晚患者突发寒战、高热,巩膜黄染,查体发现肝大,剑突下明显压痛。考虑并发了()

A.化脓性门静脉炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.应激性溃疡

E.弥漫性腹膜炎

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第3题

患者女,33岁。1天前进食油腻食物后出现上腹剧列疼痛。查体:Murphy征()。其压痛点位于()

A.膈下

B.右肋下

C.右下腹

D.左肋下

E.脐周

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第4题

患者女,28岁。孕32+2周。晨起醒来发现阴道流血、量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/min,未入盆。最可能的诊断是()

A.早产

B.流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂

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第5题

患者女,22岁。晚餐后排练肚皮舞,突发剧烈腹痛,反复呕吐,呕吐物呈咖啡色。查体:T38.6℃,P105次/rmin,血压89/65mmHg;脐旁触及一压痛性肿块,肠鸣音消失。X线片见多个气液平面。诊断为急性小肠扭转。该患者属于肠梗阻的类型为()

A.低位肠梗阻

B.血栓性肠梗阻

C.单纯性肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

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第6题

患者女,28岁,孕33周。触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐下方听到。胎先露为()

A.枕先露

B.肩先露

C.面先露

D.足先露

E.臀先露

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第7题

患者女,28岁。孕3产0,孕40+3周,不规律腹痛1天,阴道流液2小时入院。检查∶骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/min,肛查∶宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S-2,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。题干提供的信息中,不支持该患者胎膜早破诊断依据的是()

A.不规律腹痛

B.阴道流液

C.肛查触不到羊膜囊

D.阴道排液pH试纸检查呈弱碱性

E.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

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第8题

患者,女性,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/83mmHg,神志
清楚,心肺(-)腹软,脐周压痛(),反跳痛(-);化验:血WBC20×109/L,中性粒细胞89%;淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为

A.肾综合征出血热

B.伤寒

C.急性细菌性痢疾

D.霍乱

E.急性肠炎

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第9题

患者,女,57岁。有15年肺胀病史。l周前,劳累后出现面浮,下肢肿,呼吸喘促难续,心悸,胸脘痞闷,尿少,怕冷,纳呆,舌苔白滑,脉沉细。治疗应首选()

A.济生肾气丸

B.真武汤

C.实脾饮

D.参附汤

E.金匮肾气丸

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第10题

患者,女,28岁。患者受刺激后出现抽搐、双目紧闭的症状,疑诊为癔症。治疗方法应首选()

A.手术切除脑部病灶

B.抗抽搐治疗

C.心理治疗

D.抗抑郁治疗

E.抗焦虑治疗

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第11题

内脏痛主要由双重神经类纤维支配,疼痛位置在脐周,提示()

A.前肠病变

B.中肠病变

C.后肠病变

D.盆腔病变

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