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[单选题]

病人,女性,70岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。现有气促,不能平卧,痰色黄,质地黏稠,不易咳出、嗜睡、贫血貌、球结膜充血。查体:T37.8℃,R32次/分,P114次/分,BP135/86mmHg,测血气分析Pa0258mmHg、PaC0265mmHg。护士巡视时,发现病人烦躁不安,神志恍惚,发绀,痰液黏稠不能咳出等症状,应该给予何种治疗:()

A.使用镇静剂

B.加大氧流量

C.使用呼吸兴奋剂

D.降低氧浓度

E.作气管切开准备

答案
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更多“病人,女性,70岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。现有气促,不能平卧,痰色黄,质地黏稠,”相关的问题

第1题

患者为70岁老年女性,因“胸痛1周”来院,既往有高血压病史,疼痛为右胸持续性闷痛,偶有咳嗽,无咳痰。量体温37.8,胸部CT提示右侧中下肺渗出实变,此病人首先考虑的疾病不包括()。

A.肺癌

B.心绞痛

C.肺栓塞

D.大叶性肺炎

E.肺结核

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第2题

患者男,70岁。慢性支气管炎、肺气肿26年,发热、咳痰、气促加重1周,神志不清半天。血气分析:pH 7.23,PaCO2105mmHg,BE 8mmol/L,SB 28. 5mmol/L,PaO239mmHg( )

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

D.失代偿期性呼吸酸中毒

E.代偿性呼吸性酸中毒

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第3题

男性,75岁,咳嗽、咳痰、伴气喘20多年,10多年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。20多天来气喘加剧,不
能平卧,咳白色泡沫痰,近2日痰呈黄色,粘稠,不易咳出,夜间烦躁,不眠,白天嗜睡。查体:T 36.9℃,P 110次/分,R 28次/分,BP 150/80mmHg,神清,答话有时不切题,半卧位,紫绀,结膜轻度水肿,桶状胸,肺部叩诊呈过清音,两肺散在哮鸣音,肺底有水泡音,心率110次/分,律整,肝脾未及,腹水征(-),下肢不肿。化验:血WBC12.0×109/L,血pH 7.24,PaO25.3kPa(40mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg)。

问题:(1)目前病人发生了什么并发症?

(2)写出2个主要的护理诊断。

(3)写出目前病人病情观察、饮食、给氧、排痰的护理措施。

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第4题

重型/危重型高危人群不含()。

A.60岁老年人

B.免疫功能缺陷(如HIV等)

C.肥胖(体质指数≥30)、晚期妊娠和围产期女性、重度吸烟者

D.有心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者

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第5题

慢性阻塞性肺气肿的发生主要是由于:()。

A.支气管壁腺体腺体肥大、增生,黏膜上皮内杯状细胞增多

B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎

C.支气管壁因炎症而遭破坏

D.慢性阻塞性细支气管炎

E.肺组织高度纤维化

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第6题

病人有慢性支气管炎病史,且心电图上P波高尖,电压超过 0.5 mV,见于()

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心房肥大

D.右心室肥大

E.双心房肥大

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第7题

慢性支气管炎时,使患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是:()。

A.支气管腺体肥大、增生,黏膜上皮杯状细胞增多

B.慢性细支气管周围炎

C.支气管壁因炎症而遭破坏

D.病变引起小气道狭窄或阻塞

E.肺组织高度纤维化

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第8题

患儿,4岁,因呼吸困难3小时就诊。查体:体温38.2℃,烦躁不安,呼吸急促,三凹征(),咳嗽如犬吠样,双肺呼吸音粗,可闻及吸气性喘鸣音,心率124/min。最可能的诊断是()

A.急性喉炎

B.气管异物

C.白喉

D.慢性支气管炎

E.支气管哮喘

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第9题

女,45岁,近2年的秋季无诱因咳嗽3个月以上,少量泡沫痰,夜间较明显,闻及烟味可加重,

抗生素治疗效果差。

(1)、病人最可能的诊断()

A. 慢性支气管炎

B. 肺结核

C. 真菌性支气管炎

D. 变异型哮喘

E. 慢性心功能不全

(2)、体检未发现异常体征,胸部 X 线最可能的表现()

A. 无异常

B. 两下肺纹理增多

C. 两肺浸润阴影

D. 肺气肿征

E. 心影增大

(3)、最有助于诊断的辅助检查是()

A. 肺功能测定

B. 血清 IgE 水平测定

C. 血嗜酸性粒细胞测定

D. 超声心动图检查

E. 支气管激发和舒张试验

(4)、治疗首选药物是()

A. 茶碱类

B. 抗生素

C. 止咳祛痰药

D. 皮质激素

E. 抗真菌药

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第10题

女,26岁间断喘息5年,无明显规律,发作间期无不适,此次因“气喘6小时”来院,查体,T36.8°C端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相明显延长,未闻及哮鸣音,血常规示白细胞9x/L,该患最可能的诊断是()。

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.过敏性肺炎

E.肺栓塞

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第11题

以下关于闭塞性支气管炎的说法错误的是()

A.因炎性细胞浸润及纤维组织增生导致气流受限的慢性气流阻塞综合征

B.主要累及含软骨的大支气管,细支气管极少受累

C.以患侧肺不张为主要特点

D.体检发现气管移向患侧,患侧胸廓塌陷

E.病理检查提示含软骨的中小支气管管腔闭塞

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