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[主观题]

男性,35岁。左上腹被撞伤8小时,来院时已休克。体检:神志模糊,面色苍白,呼吸急促,左上腹部有压痛,腹穿有不凝固血,考虑脾破裂。正确的处理方法是()

A.抗休克同时立即行手术止血

B.送重症医学科

C.输大量血液

D.使用止血药物

E.严密观察病情变化

答案
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更多“男性,35岁。左上腹被撞伤8小时,来院时已休克。体检:神志模糊,面色苍白,呼吸急促,左上腹部有压痛,腹穿有不凝固血,考虑脾破裂。正确的处理方法是()”相关的问题

第1题

患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/min,全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张,以左上腹为主。移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.小肠损伤

D.肝破裂

E.脾破裂

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第2题

男,40岁。2小时前左上腹被汽车门撞伤,即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐,査体:面色苍白、出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,腹稍胀,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(),以左上腹为主,移动性浊音(),肠鸣音消失,肝浊音界存在。对协助诊断有意义的检査除外()

A.B超

B.CT

C.血常规

D.腹腔穿刺

E.肝功能测定

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第3题

患者男性,28岁,被汽车撞伤上腹部4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压为60/40mmhg,脉搏140次/分,全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张,腹部透视无异常,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第4题

男性,45岁,3小时前在工作中击伤左季肋部,左上腹持续疼痛,并向左肩部放散?无恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,脉搏8
0次/分,血压120/80mmHg,呼吸正常,左上腹固定压痛,无腹肌紧张,无移动性浊音,深呼吸时左肩部牵涉痛。
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第5题

女性,45岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血种

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空气器官破裂

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第6题

患者男,35岁。反复中上腹闷痛5年,人院后突发严重呕血。该患者饮食护理正确的是()

A.暂禁食

B.温热流质

C.温凉流质

D.软食

E.普食

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第7题

男性,20岁,上腹部被实性硬物击伤6h,诉腹部疼痛,呕吐2次而来院急诊。体格检查:血压16/12kPa,脉搏。108次/min,体温37.8℃,腹胀,压痛明显,以中上腹偏右为甚,伴腹肌紧张和反跳痛肠鸣音消失。血白细胞为22×109/L,中性细胞0.78。可能性最大的诊断是()。

A.右肾挫伤

B.肠破裂

C.腹壁挫伤

D.腹膜后血肿

E.肝破裂

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第8题

患者,男性,25岁,汽车司机。3h前撞车,上腹部被方向盘挤压伤,剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体100ml。查体可能出现的体征是( )

A.腹壁软组织挫伤,点片状淤血

B.局限性上腹压痛

C.腹膜炎,腹肌紧张

D.肝区叩痛

E.皮下气肿

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第9题

患者,男性,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于10月18日进行,10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险,对于该患者目前的情况,正确的护理问题是()。

A.睡眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关

B.睡眠型态紊乱:与环境的改变有关

C.睡眠型态紊乱:与护士夜间巡視

D.睡眠型态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关

E.睡眠型态紊乱:与生理功能改变有关

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第10题

患者,男性,35岁,进食油腻食物后出现上腹阵发性绞痛,为确定诊断,首选的辅助检查是()

A.B超

B.血生化检查

C.ERCP

D.PTC

E.MRCP

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第11题

患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分,脉搏100次/分,血压(BP)90/65mmHg,诊断不明。禁用()

A.异丙嗪

B.地西泮

C.氨基己酸

D.可待因

E.苯巴比妥

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