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[单选题]

建议如出现下列()情况可考虑诊断为DM/DKD合并NDKD,应进一步查明病因

A.DM患者eGFR短期内迅速下降

B.尿检提示“活动性”尿沉渣

C.临床已确诊患者有原发性、继发性肾小球疾病或其他系统性疾病

D.肾活检提示存在其他肾脏疾病的病理学改变

E.以上均是

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更多“建议如出现下列()情况可考虑诊断为DM/DKD合并NDKD,应进一步查明病因”相关的问题

第1题

患者,女,31岁,1个月前顺产一健康男婴。近2周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑,有自杀倾向,无法哺乳。诊断为产后抑郁症,给予氟西汀片20mgqd.关于该患者用药教育的说法,错误的是()。

A.应足量和足疗程用药,疗效不佳可考虑换药

B.向患者解释“剂量滴定原则”,提示其用药剂量可能需要逐渐增加

C.氟西汀应于每日早餐后服用

D.为尽快恢复哺乳,患者应在症状改善1个月后逐渐减量,直至停药

E.氟西汀可通过乳汁分泌,服药期间建议暂停哺乳

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第2题

下列关于隔离级别说法正确的有()
A.FusionInsight LibrA支持的隔离级别是ReadCommiter(读已提交)和ReadUncommited(读未提交)。可重复读和串行化没从语法上禁止,但是和读已提交有一样的隔离效果

B.默认隔离级别是读已提交。这个可以严格保证该隔离级别下数据的一致性

C.读未提交隔离级别建议仅用在应急场景下使用。如存在某个协调节点故障的情况下。若该故障节点设计残留事务(DDL),若不降低隔离级别,现在系统可能会阻塞操作避免出现数据不一致现象。此时若霜使用,可以考虑降低级别为ReadUncommited

D.可以使用语句:SETTRANSACTI ON LEVEL COMMITTED|READUNCOMMITTED进行隔离级别的设置

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第3题

清洁手术(Ⅰ类切口)的手术脏器为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药?()

A.手术范围大、手术时间长、污染机会增加

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术等

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者

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第4题

关于免疫检查点抑制剂引起的反应性毛细血管增生症的管理,下列说法错误的是()

A.出现1级ADR是,可继续PD-1抑制剂治疗

B.出现2级ADR是,可继续PD-1抑制剂治疗

C.出现3级ADR是,可继续PD-1抑制剂治疗

D.出现2级或3级ADR时,根据病情需要考虑局部治疗,如激光或外科切除

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第5题

男婴,7天。生后第3天面部出现黄染,逐渐加重。胎龄38周,出生体重3.2kg,母乳喂养,一般情况好。实验室检查:Hb152g/L,血清总胆红素171μmol/L,直接胆红素3.4μmol/L。首先考虑的诊断为()

A.新生儿生理性黄疸

B.新生儿溶血病

C.新生儿败血症

D.新生儿母乳性黄疸

E.新生儿肝炎

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第6题

根据《高血压患者健康管理服务规范》(第三版)要求,以下关于高血压患者健康管理服务内容叙述正确的是()。

A.建议高危人群每1年至少测量1次血压

B.对于血压值为130~139mmHg/85~89mmHg正常高值人群,建议每半年测量1次血压

C.对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在4周内主动随访转诊情况

D.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民可初步诊断为高血压

E.对原发性高血压患者,每年要提供至少1次面对面的随访

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第7题

扁平苔癣可表现为()。

A.如针头大小之溃疡密集或散在出现

B.尼氏征阳性

C.病变呈白色网纹

D.口唇部厚的紫色痂壳

E.口腔黏膜上边界清楚的天鹅绒样鲜红色斑块,临床和病理不能诊断为其他疾病

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第8题

患者女性,22岁,左下智齿低位阻生,以前从未有治疗过牙齿,注射麻药后出现:头晕、胸闷、面色苍白,脉
快而高,恶心、呼吸困难,血压下降,并有短暂的意识丧失。

根据上述症状可诊断为()。

A.癔症

B.肾上腺素反应

C.中毒

D.晕厥

E.过敏反应

针对上述情况采取的措施中,下列哪项是错误的()?

A.输氧

B.头低位平躺

C.氨水刺激呼吸

D.针刺人中穴

E.升压

为了避免类似情况发生,可采取下列方法,除了()。

A.做好术前思想工作

B.消除紧张情绪

C.避免空腹手术

D.必要时术前口服镇静药

E.术前口服抗生素

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第9题

患者,女,36岁,既往史、个人史、家族史无特殊。2018年12月胸部CT显示右肺占位,纤维支气管镜活检病
理提示中分化鳞状上皮癌。2019年1月手术。术前骨扫描、头颅核磁共振成像(-)。术后病理诊断:右肺低分化鳞癌胸膜转移。行标准化疗6周期。2019年7月出现腰痛症状,NRS评分为2分,腰椎平片未见明显异常,口服双氯芬酸钠缓释片75mg,bid,疼痛可缓解。2019年9月初腰痛加重,经检查考虑骨转移。口服双氯芬酸钠缓释片75mg,bid,疼痛不能缓解,NRS评分为7~8分。家属咨询是否可将双氯芬酸钠缓释片剂量提高到150mg,bid,以治疗疼痛。你的建议是什么?

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第10题

失眠症:是一种持续相当长时间的睡眠的质量令人不满意的状况。 根据以上定义,下面可以考虑诊断为

失眠症:是一种持续相当长时间的睡眠的质量令人不满意的状况。

根据以上定义,下面可以考虑诊断为失眠症的情况是()。

A.王奶奶今年71岁,她每天只睡4~5个小时,早晨天不亮就醒来了,再怎么让她睡也不睡,她从退体之后就开始这样已经有l0多年了

B.许某是个非常能干的年轻人,他每天晚上埋头苦干,可以只睡3、4个小时,还能出色地完成指派的任务

C.小刘是位年轻的护士。有一天她半夜醒来后就没再睡着,第二天工作差点出错,幸好被同事及时发现。之后她每天睡觉都特别担心,想快点睡着,可却总是难以入睡。她害怕再出现差错就找各种理由请假。现在她已经一个月没去上班了

D.张某和宋某分手了。分手之后痛苦的张某不吃不喝,谁都不理,整天把自己关在屋子里,晚上也不睡觉,已经有一个多星期了

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第11题

随诊患者,女,50岁。2年前在其他睡眠中心确诊为OSA。长期使用CPAP,压力为8cmH₂O,原有打鼾和白天嗜睡的症状均消除。患者诉每夜均使用CPAP治疗。无其他合并症。体格较前无变化(已绝经),服药情况同前(降压药)。建议进行下列哪项处理?()

A.每年1次规律临床随诊,症状复发及时就诊

B.根据机器信息确定CPAP使用的客观依从性

C.建议进行佩戴CPAP时行PSG

D.建议行诊断性PSG以确定是否仍需CPAP治疗

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