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[单选题]

患者女，58岁。既往胃溃疡史6年，突发腹痛2小时来急诊入院。初步诊断为胃溃疡并发急性穿孔。护士进行病史评估时，着重注意的是（）

A.近期是否暴饮暴食

B.近期胃镜检查情况

C.药物过敏史

D.家族史和冶游史

E.近期食欲与睡眠情况

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发布时间：2022-08-22
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第1题

患者，女，48y，胃溃疡，Hp（)，既往有青霉素过敏史，该患者的抗Hp方案应选择（)

A.克拉霉素

B.左氧氟沙星

C.兰索拉唑

D.胶体果胶铋

E.呋喃唑酮

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第2题

病人，女性，42岁，3小时前突发呕血800ml，随后黑便2次，大约400ml，晕厥1次而来急诊。BP80/56mmHg，P118次/分，面色苍白。追问病人病史，有乙型肝炎史6年，查体：巩膜黄染，腹稍膨隆，可见2条腹壁静脉曲张，移动性浊音（）。该病人最有可能的出血原因是（）

A.胆道出血

B.急性出血性胃炎

C.消化性溃疡

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

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第3题

患者男性，64岁，有胃溃疡史8年，近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.胃动力障碍

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第4题

患者，女,58岁，高血压病史3年,服用氢氯地平控制血压。近1月来间断上腹痛，伴反酸,诊断为胃溃疡，Hp(),给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗。服药后患者自述舌苔发黑，口中有氨味，可能引起这种现象的药物是()。

A.雷贝拉唑

B.克拉霉素

C.枸橼酸铋钾

D.阿莫西林

E.氨氯地平

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第5题

患者，男性，37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了（）

A.吻合口出血

B.急性输入襻梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.十二指肠残端破裂

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第6题

男性，58岁。因胃溃疡行胃大部切除（毕Ⅱ式)16年后，近半年来时感上腹饱胀、隐痛不适，消瘦、大便潜血。

男性，58岁。因胃溃疡行胃大部切除(毕Ⅱ式)16年后，近半年来时感上腹饱胀、隐痛不适，消瘦、大便潜血。

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第7题

患者，男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1℃，P110次/分，Bp83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turmer征阳性，实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是()。

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

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第8题

女，34岁，反复中上腹饱胀不适6年，无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。该患者还需要作哪项检查：（)。

A.大便潜血试验

B.幽门螺杆菌检查

C.胃液检查

D.内因子抗体检查

E.壁细胞抗体检查

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第9题

男性，49岁。既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院后，突发高热，由家人送至急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及颈椎评估时，患者突然面色青紫。如果你是分诊护士，首先要做的是（）

A.立即将患者送入抢救室

B.给予人工呼吸

C.呼叫医生

D.尽快结束初级评估

E.测量血氧饱和度

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第10题

哪些胸痛患者可常规就诊()
A.不伴有以下情况的胸痛(长期卧床、长途旅行者，突发胸痛且持续不缓解;确诊肿瘤、下肢静脉血栓者突发胸痛且持续不缓解;既往无冠心病史，突发胸痛伴有喘憋;伴咯血;近4周内有手术，并有制动史;合并多种心血管病高危因素;长期高血压控制不佳)

B.有胸壁压痛的胸痛

C.与呼吸相关的胸痛

D.超过一周的轻度胸痛

E.以上都是

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第11题

患者，女性，69岁。冬天晨练时突发持续性上腹部疼痛，休息后未缓解，既往有高血压、糖尿病、心绞痛病史，平时皮下注射胰岛素降糖，口服美托洛尔降压，否认其他疾病史，无过敏史、家族史。120人员对患者最应该采取的现场急救措施是（）

A.嚼服阿司匹林300mg

B.应用硝酸甘油喷雾1次

C.舌下含服硝酸甘油1片

D.口服氯啦格雷75mg

E.口服硫糖铝250mg

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