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[主观题]

患者老年男性，因“间断腹痛2年”入院。腹部超声：胆囊增大，多发胆囊结石，考虑为慢性胆囊炎合并胆囊

结石，行腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有冠心病病史，术后3天患者胸痛、憋喘，心内科会诊考虑急性前壁心肌梗死，转心内科行冠状动脉支架置入术，治疗后病情稳定出院，出院主要诊断应选择（）

A．慢性胆囊炎合并胆囊结石

B．胆囊结石

C．急性前壁心肌梗死

D．冠状动脉粥样硬化性心脏病

答案

暂无答案

发布时间：2022-09-05

更多“患者老年男性，因“间断腹痛2年”入院。腹部超声：胆囊增大，多发胆囊结石，考虑为慢性胆囊炎合并胆囊”相关的问题

第1题

患者，男，40岁。因腹泻、腹痛2年，被诊断为“溃疡性结肠炎”，本次急性加重5天入院。患者大便检查粪便的形态是（)。

A.米泔水样便

B.黑粪

C.羊屎便

D.黏液脓血便

E.白陶土样便

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第2题

患者男性，61岁，重叠综合征2年，表现为多发性肌炎和系统性硬化症。本次因Ⅲ度房室传导阻滞入院，入院后行永久起搏器植入，病情好转出院。主要诊断应选择（）

A.重叠综合征

B.多发性肌炎

C.系统性硬化症

D.Ⅲ度房室传导阻滞

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第3题

患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是（）

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.50%硫酸镁导泻

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第4题

患者，女性，35岁，因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因突感上腹部疼痛不适，呈持续性钝痛，无放射痛，伴恶心、呕吐胃内容物一次，当时自行口服胃药(具体不详)，腹痛不缓解。今日腹痛漫延至全腹，伴发热(体温38℃)。查体：急性病容，步入病室，神清合作，言语清，被动蜷曲体位，全腹肌紧张。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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第5题

患者男性、70岁,因慢性咳喘10年,下肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。查体:T37P140次/分R

20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿啰音,心律齐,P2A2,未闻杂音,腹部(-)。下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征(-),血白细胞总数正常,中性粒细胞0.85,PaO26.7KPa,PaCO28KPa,胸X线片未见阴影。问题:1.列举入院时两个主要的护理诊断。2.叙述氧疗时的护理措施及其依据。

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第6题

患者男性，89岁。因腹部隐痛来院就诊，门诊以腹痛待查收入院，患者身高160cm，体重40kg，意识清楚，生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔黏膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应（）

A.要求患者每次饭后均要刷牙龈

B.要求家属加强照护，注意口腔清洁

C.允许患者在不适时，自行清除假膜

D.提供0.9%生理盐水漱口

E.提供3%碳酸氢钠溶液漱口

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第7题

邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒，发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109／L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡。患者术后1周，每天从T管引流出胆汁量约800ml，此现象应考虑（）

A.胆汁分泌量正常

B.胆总管通畅

C.胆总管上端梗阻

D.胆总管下端梗阻

E.肝功能差

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第8题

患者，男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，来就诊检查治疗，2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急临入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护评估作出如下护理诊断，排在首位的是（）

A.潜在并发症；心源性休克

B.胸痛：与心儿缺血，坏死有关

C.恐俱：对心肌梗死可能致死感列恐惧

D.知识缺乏，缺乏有冠心病预防的知识