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[单选题]

病人,女性,28岁,持续性上腹偏左疼痛4小时,伴呕吐1次,发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹偏左压痛,无肌卫及反跳痛。最可能的诊断是()。

A.十二指肠球部溃疡

B.胆道蛔虫

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎早期

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更多“病人,女性,28岁,持续性上腹偏左疼痛4小时,伴呕吐1次,发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹偏左压痛,无肌卫及反跳痛。最可能的诊断是()。”相关的问题

第1题

女性,21岁。晨起感上腹胃区不适,食欲不佳、全身乏力,低热。10小时后转移至右下腹疼痛。为确诊急性阑尾炎,在体检
时应注意查哪一项体征?如患者尿中有红细胞,首先应注意与什么疾病鉴别?如术中见阑尾轻度肿胀、浆膜充血,并有少量纤维性渗出,其病理分型是什么?
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第2题

某患者上腹偏左可触及一150px×62.5px×75px大小卵圆形、表面光滑、有囊性感、无明显压痛的包块,可能性较大是:()。

A.肝左叶肿大

B.横结肠

C.胰腺癌

D.胃癌

E.胰腺囊肿

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第3题

12个患有持续性疼痛的病人进行药效研究的裂区试验,病人随机分为4组,各组分别接受长效镇痛药A1,A2,A3,并在应

12个患有持续性疼痛的病人进行药效研究的裂区试验,病人随机分为4组,各组分别接受长效镇痛药A1,A2,A3,并在应用长效镇痛药的基础上,同一病人再先后接受短效镇痛药B1,B2,B3,服药后痛消失时间如表10-4所示,试作统计分析。

表10-4

主区因子(A)副区因子(B)区组Ttbarx_t
A1B1

B2

B3

3.0

5.5

6.0

2.0

3.5

5.5

1.2

2.2

3.0

3.0

3.0

4.5

9.2

14.2

19.0

2.30

3.55

4.75

Tm14.511.06.410.5TA1=42.4barxA_1=3.53
A2B1

B2

B3

0.5

1.0

1.0

1.0

1.5

1.5

0.0

0.5

2.0

2.0

3.0

3.0

3.5

6.0

7.5

0.88

1.50

1.88

Tm2.54.02.58.0TA2=17.0barxA_2=1.42
A3B1

B2

B3

4.0

5.9

6.0

3.6

4.5

5.5

2.0

4.0

5.0

3.0

4.0

6.0

12.6

18.4

22.5

3.15

4.60

5.63

Tm15.913.611.013.0TA3=53.5barxA_3=4.46
Tr32.928.619.931.5T=112.9
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第4题

女性,28岁,右乳肿块2个月,无不适。检查:右乳外上象限有肿块,直径3cm,质硬,与皮肤有粘连,同侧腋窝触及可活动的肿块,直径2cm,最可能的是

A.乳房纤维腺瘤

B.乳房囊性增生病

C.乳腺癌

D.乳房肉瘤

E.乳房结核

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第5题

男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是

A.B超

B.CT

C.血细胞比容

D.尿淀粉酶

E.血淀粉酶

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第6题

患者腹部外伤,致伤外力作用于右上腹,伤后突感上腹疼痛,2h后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有时对应部位的背部疼痛,曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体,应考虑的诊断是( )

A.肝破裂

B.胆囊破裂

C.右肾破裂

D.十二指肠破裂

E.腹膜后血管破裂

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第7题

肠系膜上动脉夹层的临床表现有()

A.急性期常表现为腹痛及腰背部疼痛,呈持续性,有时较剧烈,伴恶心、呕吐、腹胀

B.严重的患者可表现为急性肠梗阻症状

C.慢性期表现为餐后腹痛、恶心、呕吐,如果有肠缺血坏死,可出现腹膜炎体征和血便

D.部分患者无明显临床症状,因其他目的行检查时意外发现

E.以上均是

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第8题

上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查发现腹膜后积气。应怀疑

A.胃损伤

B.右半结肠损伤

C.十二指肠损伤

D.肝或胆囊破裂

E.右肾损伤

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第9题

患者,男性,25岁,汽车司机。3h前撞车,上腹部被方向盘挤压伤,剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体100ml。查体可能出现的体征是( )

A.腹壁软组织挫伤,点片状淤血

B.局限性上腹压痛

C.腹膜炎,腹肌紧张

D.肝区叩痛

E.皮下气肿

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第10题

女,30岁,农民,2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失,应首先考虑()

A.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎

B.宫外孕破裂

C.消化性溃疡急性穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血坏死性胰腺炎

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第11题

男性,45岁。反复发作剑突下疼痛伴反酸、嗳气十几年,突然发作持续剧烈上腹痛并很快延及全腹4小时,急诊入院。体
温38.5℃,脉搏110次/分,血压100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧受限体位,皮肤巩膜无黄染,腹式呼吸减弱,全腹显著压痛、肌紧张及反跳痛,尤以上腹为重。白细胞计数1.3×109/L,中性粒细胞80%;腹部立位平片示膈下可见游离气体。

试回答:

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