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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

预防患者跌倒的观察要点包括()

A.患者的神志,自理能力

B.患者用药,既往史,目前疾病情况

C.评估环境因素如地面,各种标识,灯光等

D.掌握病人的饮食情况

E.观察患者的衣着

答案
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第1题

跌倒中危患者除执行跌倒标准预防外,还需执行下列哪项管理措施?()
A、告知患者及主要照顾者评估结果、预防措施、配合要点及不遵从相关计划的潜在后果,并确认其对告知内容的知晓性及依从性,由患者或主要照顾者确认签名,记录在《患者风险教育计划与执行记录单》

B、列入交班事项,在全责交班单上体现;且每班床头交接班,现场评估确认备项预防跌倒措施落实及患者及家属知晓度

C、分发、使用易导致跌倒风险的药品时,应告知用药可能出现的反应

D、以上都正确

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第2题

跌倒预防中护理应当为患者提供哪些安全医护程序()

A.安排高危的患者临近护士站,以方便观察

B.选用合适的坐椅,需要时加上安全带

C.患者“呼叫器”响时,尽快作出回应

D.入院立即向患者及家人介绍入院须知及病室安全守则

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第3题

为了预防患者跌倒,将床的高度设置为()

A.随患者意愿

B.最高位

C.最低位

D.方便家属照顾

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第4题

跌倒后的处理措施,下列哪项不正确()

A.发生跌倒时,医护人员立即到现场,立即搬动患者,初步评估伤情、病情及生命体征

B.了解事件发生经过,通知医生,并协助医生诊治

C.根据损伤情况采取合适的搬运方法,及时将情况告知家属

D.严重损伤患者,需严密观察,积极治疗,安抚患者和家属

E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等

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第5题

预防跌倒,谁应该被筛查()

A.婴儿

B.中年人

C.所有住院患者,重点是老年人

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第6题

病情观察记录的内容包括()

A.患者意识

B.病情变化或意外情况(昏迷、休克、自杀、坠床等)

C.仪器的设定参数或模式

D.管道及引流的性质

E.疾病观察的要点及护理措施

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第7题

心绞痛护理评估和观察要点包括()

A.评估疼痛发生的部位、性质、程度、伴随症状、持续时间、心理反应等

B.评估患者病史、诱发因素等

C.评估患者神志、面容与表情、体位,有无恶心、呕吐等

D.评估生命体征

E.评估心电图等

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第8题

预防跌倒的须知有以下哪方面是不正确()

A.穿合适尺码的衣裤

B.保持地面干燥

C.病房的灯光不应太明亮,以免影响患者的休息

D.将生活用品放在患者易于取用的地方

E.以上都是

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第9题

对特级护理患者的护理要点错误的是()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征

B.每小时巡视患者,观察患者病情变化

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据医嘱,准确测量出入量

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第10题

预防患者跌倒和坠床的措施有()

A.保持手术室过道通畅

B.定期保养运输设备如轮椅与平车

C.定期对手术床的性能进行维护

D.每日常规对手术床的功能进行检测

E.合理手术室格局

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第11题

各种带管患者护理观察要点()

A.管道数量

B.管道位置、深度

C.标识、特殊要求

D.引流液的性状

E.管道固定是否稳固

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