关于病历书写的规范原则叙述有误的是()。
文书格式规范
B、书写字体、字号可随意选择
C、计算机打印病历格式统一
D、实践中具体情况实施措施统一
E、表格式病历文件格式统一
文书格式规范
B、书写字体、字号可随意选择
C、计算机打印病历格式统一
D、实践中具体情况实施措施统一
E、表格式病历文件格式统一
第1题
A.客观、真实、准确、及时、完整、清楚
B.真实、准确、及时、完整、规范
C.及时、准确、完整、简要、清晰
D.客观、真实、及时、完整、规范
E.客观、真实、准确、及时、完整、规范
第2题
A.《病历书写基本规范》
B.《医疗机构病历管理规定》
C.《电子病历应用管理规范(试行)》
D.《中医病历书写基本规范》
E.《执业医师法》
第3题
A.文书应当使用蓝黑色或黑色签字笔或钢笔填写,做到文字规范、字迹清楚、文面整洁
B.交通行政执法文书应当使用公文语体,语言规范、简明、严谨、平实,不得使用推测性或含义不清的词句
C.交通行政执法文书设定的栏目,应当逐项填写,不得遗漏和随意修改,无需填写的,应当用斜线划去
D.发现文书中的文字打印(书写)有误,当事人已签字完毕后,可由执法人员自行修改
第6题
A.《中华人民共和国执业医师法》
B.《病历书写基本规范》
C.《电子病历应用管理规范(试行)》
D.《医疗机构管理条例》
E.《医疗纠纷预防和处理条例》
第7题
A.让患者尽量使用医学术语
B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来字迹
C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺
E.标点正确
第8题
A.处方前记中应写明患者一般情况,临床诊断内容与病历一致
B.每张处方只限于一名患者的用药
C.处方字迹清楚,不得涂改,如要修改,药师应在修改处签字
D.处方书写规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等不清晰表述
E.化学药和中成药可分别开具处方,也可开具一张处方
第9题
A.运用初步评估路径确定威胁生命的损伤
B.通气支持、供氧维持SPO2≥95%
C.失代偿性休克(SBP<90mmHg),考虑使用充气式抗休克裤
D.对于严重创伤的患者,应在到达现场后30min内开始运转,迅速将其转运致最近合适的医疗机构
E.首要的是不能造成进一步损伤
第10题
A.古希腊和中世纪,主导医疗形式是医疗中的家长主义
B.中世纪强调医生的权威:为达此目的,医生可以用命令的、控制的,甚至是欺骗的方法,来帮助病人,而不是让病人自己作决定
C.19世纪末20世纪初,提出“庸医的存在影响到医学职业的声誉和公众的信任”
D.1974,贝尔蒙报告中首次使用了病人自我决定权的概念
E.医学伦理学基本原则正式提出是在20世纪70年代中后期