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[单选题]

胃溃疡患者手术治疗首选术式是

A.迷走神经干切断术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.毕Ⅰ式胃大部切除术

D.高选择性迷走神经切断+胃窦切除术

E.选择性迷走神经切断+胃窦切除术

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更多“胃溃疡患者手术治疗首选术式是 A.迷走神经干切断术 B.毕Ⅱ式胃大部切除术 C.毕Ⅰ式胃大部切除术 D.高选择”相关的问题

第1题

关于胃大部切除术的描述,正确的是

A.毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更符合正常生理

B.毕Ⅱ式子术术后并发症较毕Ⅰ式多

C.十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术

D.胃溃疡首选毕Ⅱ式手术

E.对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡,可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术

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第2题

有关肺癌治疗的叙述,正确的是()。

A.小细胞肺癌首选手术治疗

B.小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗

C.非小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗

D.手术治疗的首选术式为肺段切除术

E.晚期患者应尽快手术治疗

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第3题

肝硬化门脉高压患者并发上消化道大出血的手术治疗,正确的是()

A.门体分流术可降低肝性脑病发生率

B.尚未出血的患者应行预防性手术

C.最佳术式为选择性门体分流术

D.首选贲门周围血管离断术

E.ChildC级患者应立即行急诊手术

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第4题

抢救室性心动过速发作伴血流动力学不稳定的患者应首选 A.静脉滴注普罗帕酮B.刺激迷走神

抢救室性心动过速发作伴血流动力学不稳定的患者应首选

A.静脉滴注普罗帕酮

B.刺激迷走神经

C.静脉滴注维拉帕米

D.静脉滴注索他洛尔

E.直流电复律

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第5题

患者男,32岁,因打篮球后胸痛3h入院。患者T36.5℃、R22次/分、P95次/分、BP127/67mmHg、SpO293%,身高
176cm、体重52kg,神志清醒、急性面容,诉左侧胸痛明显,无诉气促。入院后急查胸片,提示:左侧气胸、肺组织压缩15%。关于此患者,首选的治疗方案是()

A.保守治疗

B.排气疗法

C.手术治疗

D.化学性胸膜固定术

E.胸腔闭式引流

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第6题

患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,
乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml。体检发现患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容,心肺正常,腹式呼吸消失,板状腹。最可能的诊断是A、胃窦癌并幽门梗阻和穿孔

B、十二指肠溃疡并幽门梗阻和紊乱

C、十二指肠溃疡急性穿孔

D、胃溃疡急性穿孔

E、急性胆囊炎并穿孔

F、胃溃疡合并幽门梗阻

采取的处理措施有A、哌替啶或吗啡类镇痛剂

B、禁食及胃肠减压

C、急症剖腹探查术

D、非手术治疗

E、腹腔穿刺引流术

F、积极术前检查及准备

G、胸腹部CT检查(平扫+强化)

应选择的手术方式为A、胃癌穿孔修补+空肠造口术

B、胃癌切除,毕Ⅰ式吻合术

C、胃癌穿孔修补+胃造口术

D、胃癌穿孔修补+胃空肠吻合术

E、胃癌切除,胃部肠Roux-Y吻合术

F、胃癌穿孔修补+腹腔引流术

G、胃癌切除,毕Ⅱ式吻合术

H、胃癌联合胰十二指肠切除术

为促进胃排空,可采用的治疗措施有A、持续胃肠减压

B、温盐水洗胃

C、针灸疗法

D、应用胃肠动力药物

E、应用抗生素

F、应用生长抑素

G、禁食

H、肠外营养

I、应用质子泵抑制剂

最有可能发生的并发症为A、倾倒综合征

B、输出袢梗阻

C、胃排空障碍

D、急性输入袢梗阻

E、慢性输入袢梗阻

F、吻合口梗阻

最适宜采取的术式为A、改行Roux-Y型胃空肠吻合术

B、附加空肠输入袢与输出袢间的侧侧吻合

C、切除过长的输入袢

D、残胃部分切除及胃空肠吻合术

E、扩大胃空肠吻合口

F、在原吻合口基础上,再附加一个胃空肠吻合

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第7题

男,35岁,餐后半小时出现上腹饱胀,疼痛3年,平素常有反酸、嗳气,偶有黑便。10小时前呕鲜血,约500ml,查体:T 36.5℃,P 110次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率110次/分,律齐,腹软,无压痛,血常规:Hb 95g/L,WBC 15.6×109/L,N 0.86,Plt 120×109/L,胃镜检查:胃体小弯侧直径1cm溃疡,边缘光滑,溃疡底部有小血管搏动性出血,内镜下止血失败,该患者手术治疗首选的术式为()

A.毕Ⅱ氏胃大部切除术

B.选择性迷走神经切断术

C.毕Ⅰ氏胃大部切除术

D.全胃切除术

E.高选择性迷走神经切断术

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第8题

患者,女性,30岁。因左卵巢肿瘤行手术治疗。术中发现肿瘤直径约10cm,边界清晰;术中快速病理结果:黏
液性囊腺瘤。患者目前适宜的术式是

A、囊肿剥除术

B、左附件切除术

C、双附件切除术

D、子宫十左附件切除术

E、分期手术

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第9题

男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。该病人最有意义的检查为()A、

男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。该病人最有意义的检查为()A、粪便隐血试验

B、胃酸测定

C、胃镜检查

D、腹部B超

E、血癌胚抗原测定

患者粪便隐血试验(),胃酸pH6.0。腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为()A、胃癌根治术

B、胃大部切除术

C、腹腔动脉栓塞化疗

D、胃空肠吻合术

E、全身静脉化疗

患者拒绝手术治疗,自行回家,6个月后出现呕吐,吐宿食,不含胆汁。CT检查示:肝内多个圆形低密度灶,此时的TNM分期为()A、Ⅱ期

B、Ⅲa期

C、Ⅲb期

D、Ⅳ期

E、Ib期

此时最适宜的治疗为()A、胃癌根治术

B、胃大部切除术+肝转移癌切除术

C、姑息性手术

D、大剂量化疗

E、放疗

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第10题

男,45岁。上腹痛伴烧心4年。多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1-2小时后可缓解。内科规范治疗1年,
症状反复发作,曾有2次黑便。胃镜及X线剂造影均在胃角处见直径1.6cm大小溃疡,决定手术治疗。首选的术式为()

A.胃大部切除毕I式吻合术

B.择性迷走神经切断术加引流术

C.Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术

D.胃大部切除毕Ⅱ式吻合术

E.高择性迷走神经切断术加引流术配套名师课程

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