脑室外引流患者搬运时的注意点不正确的是()
A.须先夹闭引流管,防止因体位变动引起引流量异常变动、逆流及脱出
B.回到病房时应及时开放引流管,观察患者引流管是否脱出,引流管最高点、引流量及引流速度有无改变
C.转运途中应备齐生命支持仪器及必要的抢救设备,持续生命体征监测
D.使用呼吸机的患者搬运时可由护士和工勤人员共同完成
A.须先夹闭引流管,防止因体位变动引起引流量异常变动、逆流及脱出
B.回到病房时应及时开放引流管,观察患者引流管是否脱出,引流管最高点、引流量及引流速度有无改变
C.转运途中应备齐生命支持仪器及必要的抢救设备,持续生命体征监测
D.使用呼吸机的患者搬运时可由护士和工勤人员共同完成
第1题
A.少量到中等量出血,患者意识清楚,GCS>8分,无梗阻性脑积水,可保守治疗
B.血量较大,超过侧脑室50%,GCS<8分,合并梗阻性脑积水者。行脑室钻孔外引流
C.血量较大,超过侧脑室50%,GCS<8分,合并梗阻性脑积水者。需开颅手术直接清除脑室内血肿
D.出血量大,超过侧脑室容积75%甚至脑室铸型,GCS<8分,明显颅内高压者,需开颅手术直接清除脑室内血肿
E.少量到中等量出血,患者意识清楚,GCS>8分,无梗阻性脑积水,可行腰池持续外引流
第4题
A.将引流管(袋)放低
B.通知医生及时处理
C.将引流管轻轻旋转
D.生理盐水冲洗
E.必要时换管
第5题
A.保持伤口敷料干洁,预防伤口感染导致颅内感染
B.保持引流通畅,缓慢持续引流
C.头部活动范围应适当限制,翻身或者搬运时防治引流管脱出和牵拉
D.以上都是
第7题
A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理
B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养
C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管
D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水