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[单选题]

患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重。查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性哕音。X线胸部正位片示肺纹理增强。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.慢性肺问质纤维化

E.慢性阻塞性肺气肿

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发布时间：2022-08-26

更多“患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重。查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性哕音。X线胸部正位片示肺纹理增强。该患者最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（)。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第2题

朱某，男，65岁，诊断慢性支气管炎人院。病人反复咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，目前病人最主要的护理诊断是（）

A.活动无耐力

B.清理呼吸道无效

C.气体交换障碍

D.有误吸的危险

E.呼吸型态改变

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第3题

患者，女性，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰竭，其咳嗽、咳痰的性质是：（)

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫样痰

E.痰中带血丝

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第4题

患者，男性，65岁。慢性肺源性心脏病，近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绀下肢水肿，情绪不稳，给患者吸氧，宜采用（）

A.低浓度间断吸氧

B.高浓度间断吸氧

C.低浓度持续吸氧

D.高浓度持续吸氧

E.高浓度和低浓度吸氧交替进行

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第5题

男，65岁，慢性咳嗽咳痰 18 年。 6 天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳粘脓痰。

(1)、诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的依据是()

A. 年龄大于60岁

B. 咳嗽、咳痰

C. 痰呈粘液脓性

D. 咳嗽加重，痰量增多 6 天

E. 肺部有啰音

(2)、体检最可能发现()

A. 两肺呼吸音增强

B. 肺尖部湿啰音

C. 散在干湿啰音

D. 满肺干湿啰音

E. 局部固定哮鸣音

(3)、此时最合理的治疗()

A. 免疫治疗

B. 中药调理

C. 抗炎祛痰

D. 解痉平喘

E. 补充电解质

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第6题

急性左心衰竭咳嗽咳痰的性质是（)。A．白色浆液样痰B．偶尔咳嗽，粉红色泡沫样疾C．频繁咳嗽，咳大

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽，粉红色泡沫样疾

C.频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽，白色泡沫状痰

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第7题

患者男，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色粘痰5天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒断。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温37.8℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者主要的护理问题是（）

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关

B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

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第8题

关于亚急性咳嗽下列说法错误的是（)

A.主要元凶：感染后咳嗽

B.具体原因：鼻炎，鼻窦炎，咽炎，咽喉炎等

C.多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3~8周

D.通常不需要输液

E.主要药物：对症治疗，复方甲氧那明被推荐为首选

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第9题

输液引起肺水肿的特征性症状是（）

A.腹痛，呼吸困难

B.紫绀，烦躁不安

C.心慌，白色泡沫痰

D.咳嗽，气促，胸闷，咳泡沫样血性痰

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第10题

肺阴虚证可见（)。

A.咳声不扬，痰稠而黄，不易咳出

B.咳嗽痰多，痰稀易咳

C.干咳无痰

D.咳吐白色泡膜样痰

E.咳吐脓血腥臭痰

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第11题

患者，女性，79岁，“因反复胸闷气喘8年余，加重伴嗜睡一天”，拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞

性肺病”20余年。入院时患者嗜睡，偶有咳嗽，咳少量白色粘痰，胸闷气喘明显，唇甲发绀，双下肢水肿，偶有心慌，心悸。血气分析示：PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气，并予多索茶碱，氨溴索、头孢静滴，呋塞米静推，记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏，头痛，神志恍惚，四肢抽搐时，应警惕患者出现何种并发症？如何护理？

(2)患者入院第5天，血气分析示PaO266mmHg，PaCO240mmHg患者神志好转，动则稍感气喘，如何对患者做运动指导？

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