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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，66岁。咳嗽、咳痰20年，胸闷、气短5年，加重2天入院。查体：端坐位，口唇发绀；桶状胸，两肺呼吸音减弱，左下肺可闻及干、湿性啰音；剑突下触及收缩期心脏搏动，胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音，P2亢进；肝、脾肋下未触及，下肢无水肿。高血压病史5年。实验室检查：血浆BNP22ng/L。首先考虑诊断为（）

A.三尖瓣关闭不全

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性肺源性心脏病（代偿期）

D.慢性肺源性心脏病（失代偿期）

E.高血压性心脏病心脏病（代偿期）

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发布时间：2022-09-20

更多“女，66岁。咳嗽、咳痰20年，胸闷、气短5年，加重2天入院。查体：端坐位，口唇发绀；桶状胸，两肺呼吸音减”相关的问题

第1题

慢性阻塞性肺疾病、病人的临床表现有哪些（）

A.慢性咳嗽、咳痰

B.气短或呼吸困难

C.喘息和胸闷

D.晚期病人有食欲下降，食欲减退

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第2题

慢性阻塞性肺疾病的临床症状是（）

A．慢性咳嗽

B．咳痰：白色粘液痰或浆液性泡沫痰

C．气短或呼吸困难：COPD的标志

D．喘息和胸闷

E．其他：体重下降、食欲减退

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第3题

患者男，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现胸闷气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。上述疾病可出现的胸部阳性体征为（）

A.扁平胸

B.语颤减弱

C.呼气缩短

D.心浊音界扩大

E.胸部呼吸运动增强

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第4题

男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（)。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第5题

女，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后咳嗽、咳痰增多，气促加重，烦躁失眠。动脉血气分析：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，BE+2．1mmo1/L。应考虑的酸碱失衡状态为（）

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.失代偿性呼吸性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.失代偿性代谢性酸中毒

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第6题

患者，男性，66岁，因反复咳痰喘20年，加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱

因出现咳嗽、胸闷气喘症状，以呼气性呼吸困难为主，不规律使用沙美特罗替卡松，口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽，咯少量白色粘痰，未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重，由"120"送至我院急诊室治疗，入院时患者端坐呼吸，咳嗽时作，咳少量白色粘痰，口唇、指甲发绀。入院P122次/分，R33次/分，末梢血氧饱和度为88%，两肺布满哮鸣音，立即予患者半卧位，予氧气3L/min吸入，布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理？

(2)患者2年前确诊后，每年平均发作4-5次，发作时在医院治疗，平时不能坚持服药，你会如何对患者进行指导？

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第7题

咯血的先兆表现（）

A．喉痒咳嗽咳痰

B．咳嗽咳痰胸闷

C．咳嗽咳痰呼吸困难

D．胸闷胸闷呼吸困难

E．喉痒胸闷咳嗽

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第8题