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[主观题]

患者无人协助的情况下无能力移动,不能翻身,该患者活动能力属于()

A.非常受限

B.轻微受限

C.不能自主活动

答案
暂无答案
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第1题

协助患者翻身的注意事项有()。

A.注意节力

B.应将患者身体稍抬起再翻身

C.翻身时应先将导管安置妥当

D.翻身后注意伤口不可受压

E.以上都不是

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第2题

需较长时间约束者,每()小时松解约束带一次并活动肢体,协助患者翻身

A.1

B.2

C.3

D.4

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第3题

降温毯使用过程中对于皮肤护理正确的是:()

A.注意观察患者皮温和肢端末梢循环

B.保持患者皮肤干燥、清洁

C.每2小时协助患者翻身,按摩受压部位

D.以上都对

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第4题

针对该患者的压疮危险因素评分,以下预防压疮的措施正确的是()

A.使用气垫床

B.局部受压部位涂赛肤润

C.使用减压敷料

D.协助患者翻身

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第5题

患者的翻身频率根据病人的()而定。

A.病人组织耐受度

B.移动和活动能力

C.病情及皮肤状况

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第6题

以下哪种情况不属于非计划拔管()

A.患者自行拔管

B.治疗结束,拔管

C.护士协助翻身时,牵拉导管划出

D.导管发生堵塞而拔管

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第7题

患者,男,75岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作期。痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是()

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道

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第8题

压疮的预防护理措施叙述正确的是

A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌

B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护

C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次

D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂

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第9题

下列哪项不属于分级护理质量标准中基础护理部分()

A.根据患者病情及自理能力提供或协助洗头、洗脸、剃须等

B.特殊病人给予口腔护理、鼻饲、吸痰、翻身拍背等

C.根据医嘱给予饮食指导,必要时协助进食

D.对患者进食疼痛评估,及时做好处置、评价

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第10题

关于压疮的预防,以下说法正确的是()。

A.落实床边交接班,翻身时检查受压部位,及时发现并处理1期压力性损伤

B.协助合理处理患者失禁问题

C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划

D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊

E.落实健康教育,告知患者及家属存在的风险因素和配合事项,做好护理记录

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第11题

患者女性,43岁。风湿性心脏病联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄关闭不全,主动脉瓣关闭不全,发热3周入院。为防止下肢深静脉血栓形成,可采取的措施不包括()。

A.绝对卧床,减少活动

B.被动或主动地活动下肢

C.按摩双脚

D.病情允许时可协助患者翻身

E.温水泡脚

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