某术后“清理呼吸道无效”患者护理诊断的相关因素是：呼吸快，呼吸音异常。（)

A.清理呼吸道无效

B.活动无耐力

C.气体交换受损

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

A.活动无耐力

B.低效型呼吸型态

C.清理呼吸道无效

D.气体交换受损

E.知识缺乏

A.焦虑

B.清理呼吸道无效

C.体液过多

D.营养失调

E.潜在并发症:窒息

A.营养失调

B.腹泻

C.体液不足

D.清除呼吸道无效

E.知识缺乏

A.禁烟两周

B.吸氧与雾化

C.深呼吸与腹式呼吸

D.锻炼胸式呼吸

E.目标性功能锻炼

感染，病理检查脑膜刺激征阳性，硬膜下穿刺出浑浊的脑脊液10ml，白细胞为1500*106L。试(1)写出该患儿的医疗诊断及依据。(2)写出该患儿可能的护理诊断。(3)简述对该患儿的护理措施。

A.保暖

B.Apgar评分

C.清理呼吸道

D.体格检查

效，用药不详。患者既往有乙肝病史20余年。入院查体：T37℃、P100次/分、R22次/分、BP13/8KPa;一般状况差、神志不清、无颈静脉曲张、两肺未闻及啰音、心率110次/分、律齐、未闻及杂音;腹部隆起，移动性浊音阳性。

请回答：1、请仔细分析上述案例，写出具体的医疗诊断以及其依据。

2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。

3、根据患者病情，目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)？

未予特别处理，患者逐渐出现恐水、怕风，并发生发作性咽肌痉挛和呼吸困难，偶有全身肌肉发作性抽搐入院，查体：神清，T40℃,P100次/分，R24次/分，BP160/100mmHg，瞳孔散大，对光反应迟钝。诊断为“狂犬病”入院。

请写出：(1)该患者的诊断依据。

(2)该患者病情观察的要点。

(3)针对肌肉痉挛及保持呼吸道通畅的护理措施。

检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。问:(1)主要护理诊断？(2)术后(包括住院期间及出院后)如何预防腹内压增高,防止疝复发？