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[主观题]

【案例】男性患者,19岁,大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、

疲乏无力,常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体:T37.3℃,P102次/分,R 21次/分,BP120/84mmHg。神清,心率102次/分,第一心音减弱,律不整,可闻早搏32次/分,各瓣膜区未闻杂音,双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图:①窦性心动过速、频发室早,二联律;②各导联S-T段水平下移0.1~0.15mV,V1~V6 T波倒置。心肌酶:AST 56U/L、LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB90U/L胸部X线:心肺未发现异常。心脏B超:室壁运动减弱,符合心肌炎改变。本病例的诊断是A.风湿性心肌炎

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣脱垂

E.扩张性心肌病

急性病毒性心肌炎的诊断依据是A.明确的病毒感染流行病学史:发病前三周有鼻塞、流涕等感冒症状

B.感冒后出现不能用一般原有解释的疲乏无力和胸闷、心悸。气短

C.确切的心脏损害依据:心电图:窦性心动过速、频发室早二联律、广泛S-T段水平下移、T波倒置。心肌酶显著增高:LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB90U/L

D.为青壮年,既往体健,无风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、p受体功能亢进、二尖瓣脱垂等病史

E.以上都是

对本病例的治疗原则应除外A.卧床休息,高热量、高维生素饮食

B.频发室早二联律采用抗心律失常的药物

C.对症、支持治疗

D.早期大量激素治疗

E.抗病毒药物的应用

急性重症病毒性心肌炎的救治除外以下哪一项A.早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键

B.对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段

C.均应卧床休息和心电监护

D.Ⅲ度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期

E.早期伴有心源性休克死亡率高,应及早采用综合措施及时救治

急性病毒性心肌炎的预后是A.大多数经过适当的治疗能痊愈

B.大多数预后不良

C.大多数形成心肌病

D.少数预后良好

E.大多数留有心律失常

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

答案

问题 1 答案解析:C
问题 2 答案解析:E
问题 3 答案解析:D
问题 4 答案解析:B
问题 5 答案解析:A

更多“【案例】男性患者,19岁,大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、”相关的问题

第1题

患者,男性,19岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒,其诊断依据可能是()

A.ST-T鱼钩样下移

B.房速伴2∶1传导阻滞

C.Q-T间期缩短

D.P-P间期延长

E.出现U波

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第2题

患者,男性,19岁。自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出,护士首要的处理为()

A.给患者吸氧

B.通知医师紧急处理

C.将脱出的引流管重新置入

D.用手指捏闭引流口周围皮肤

E.嘱患者缓慢呼吸

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第3题

患者,男性,19岁。因高考失利,产生轻生念头,服大量毒药,药名不详。急诊护士为其洗胃时首先应该()

A.灌入牛奶或蛋清水

B.立即灌入25~38℃洗胃液

C.抽取毒物立即送检

D.向家属、患者询问病史

E.灌入温开水或生理盐水

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第4题

患者,男性,19岁。因胸痛就医,病历资料中最能明确气胸的信息是()

A.胸痛发生时在与同学打篮球

B.有轻度呼吸困难

C.听诊患侧呼吸音减弱

D.胸片显示有气胸线

E.叩诊患侧呈鼓音

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第5题

以车祸患者急需新鲜O型血液,在下列配型合格的献血者中最合适的是()。

A.女性,55岁。机关公务员

B.男性,36岁。教师,因高血压长期服药控制,血压维持在110~130/70~80mmHg

C.男性,26岁。现役军人,在三月前献血400ml

D.男性,16岁。在校大学生

E.女性,40岁。医生,因甲状腺切除终身服用药物替代治疗,现甲功正常

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第6题

某志愿者组织招募赶赴地震灾区救灾的志愿者。最不可能被招上的是年龄在20岁以下、60岁以上或者完全
没有震区救援经验的人;目前正在从事医护工作或身体强健的男性.被选上的可能性更大。 根据上述条件.下列报名者中最有可能被选上的是:

A.老马,45岁,登山爱好者,曾经攀登过海拔4000米的高山,身体强健,虽然没有救助过震区群众.但曾在登山活动中勇救同伴

B.老赵,有30多年的医疗工作经验,曾多次赶赴地震灾区从:事医疗工作。六十岁退休后仍身体健壮,在社区的户外徒步竞赛中赢了很多年轻人

C.小李,23岁,刚刚大学毕业的他目前在一家IT企业工作,前不久他所在的城市受到周边地震波及.有轻微震感,他曾在写字楼中帮助疏散群众

D.小张,19岁,某高校医科在读大学生,16岁那年积极参加过家乡的抗震救灾活动。并亲自将同学从废墟中救出

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第7题

患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现是()

A.意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难

B.意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直

C.意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及同侧偏瘫

D.意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫

E.意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫

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第8题

案例三: 一位19岁的芭蕾舞演员说,为了继续她的舞蹈生涯,还需要减掉1kg。她的情绪不错,除了体重过轻外,体格

案例三:

一位19岁的芭蕾舞演员说,为了继续她的舞蹈生涯,还需要减掉1kg。她的情绪不错,除了体重过轻外,体格检查没有发现任何异常。但她已经半年没有来月经了……

问题:

根据上述信息,请判断可能为何种进食问题?并简述心理、行为特点及分类。

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第9题

15~19岁______的发生率最高,男性的高峰年龄约在25~34岁。70%以上的自伤为______发生,60%以上采用______自伤。
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第10题

清华光华管理学院的高健的案例体现大学生缺乏()。

A.个人规划

B.社会实践

C.基础知识

D.实用技能

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