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[不定项选择题]

男性,56岁,肝硬化腹水患者1周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8×109/L,白细胞数0.5×109/L,分类:中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,也许诊断是()。

A.肝硬化顽固性腹水

B.肝硬化合并肝癌

C.肝硬化合并结核性腹膜炎

D.肝硬化合并自发性腹膜炎

E.肝肾综合征

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更多“男性,56岁,肝硬化腹水患者1周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8×109/L,白细胞数0.5×109/L…”相关的问题

第1题

患者,男性,56岁。肝硬化病史17年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病表现。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()

A.上消化道出血

B.缺钾性碱中毒

C.高蛋白饮食

D.感染

E.镇静药物

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第2题

男性,56岁,肝硬化腹水,24小时尿钠11mmol(正常值130~261mmol),24小时尿钾117mmol(正常值51~102mmol)。选用下列哪种利尿剂较好()

A.甘露醇

B.利尿酸钠

C.安体舒通

D.速尿

E.氢氯噻嗪

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第3题

患者男,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为()

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

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第4题

患者男性,55岁。1周来体温持续在39~40℃,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚。该患者发热的热型是()

A.弛张热

B.回归热

C.稽留热

D.间歇热

E.不规则热

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第5题

患者男,46岁。4年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水。对患者腹水治疗中不宜采用的是()

A.输注白蛋白

B.饮食中限制盐的摄人

C.应用利尿药

D.反复大量放腹水

E.进水量每天限制在1000ml左右

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第6题

患者,男,56岁,肝硬化病史12年,1周前因症状加重入院,诊断为肝性脑病,医嘱给予MgSO4溶液导泻,以下不属于应用此药观察重点的是()

A.血压

B.大便

C.体温

D.尿量

E.呼吸

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第7题

患者,男性,46岁,慢性肾炎病史15年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑浮肿,双下肢水肿(+);化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cer340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。

A.劳累

B.高血压

C.感染

D.服用肾毒性药物

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第8题

男性,45岁,一年前开始乏力、消瘦,曾检查发现脾大,仅服过中药,未系统检查,近一周来出现
发热伴皮肤出血点。查体见贫血貌,胸部皮肤有几个出血点,双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结,无压痛,胸骨压痛(),心肺检查未见异常,肝肋下2.5cm,脾肋下平脐,腹水征(一),骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急淋变

D.慢性淋巴细胞白血病急淋变

E.肝硬化合并急性淋巴细胞白血病

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第9题

男性,43岁,5年前曾患肝炎;腹胀2个月,加重1周。体检面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100 cm,移动性浊音(+),肝肋下2 cm,质地硬,脾肋下4 cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥()

A.低盐饮食

B.限制进水量,每日给1 000 mL左右

C.强心利尿,致每日体重减轻2~3 kg

D.间歇输注血浆或白蛋白

E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

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第10题

患者男,56岁。肝硬化大量腹水。人院后给予利尿药治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。根据患者的情况,考虑可能出现了肝性脑病20.为防止加重此并发症,应采取的措施是()

A.限制水的摄人,每天少于1000ml

B.加用保钾利尿药,利尿速度不宜过快

C.输注白蛋白

D.加大利尿药用量

E.限制盐的摄入

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第11题

患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是()

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.50%硫酸镁导泻

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