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[主观题]

患者,女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

A、消化性溃疡

B、急性胃炎

C、慢性浅表性胃炎

D、胃癌

E、慢性萎缩性胃炎

答案

E

更多“患者,女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为”相关的问题

第1题

48岁女性,上腹部不适3年,近2年来上腹不规则疼痛,消瘦,食欲减退,粪便隐血试验++,下列哪项检查最有必要:()。

A.胃液分析

B.B超

C.胃镜

D.血管造影

E.CT

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第2题

患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg,右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×10/儿,中性和细胞0.79。导致该患者突然腹痛的原因是()

A.胆囊收缩,结石排入十二指肠

B.结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎

C.结石损伤胆囊黏膜

D.结石损伤十二指肠

E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

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第3题

患者女性,48岁,以“发现血压高2年,间断胸痛、气短20天”入院,患者20天前无明显诱因出现心前区疼痛,呈闷胀感,可放射至左肩背部,自服“速效救心丸缓解”,入院行冠脉造影发现左主干狭窄约75%,给予阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗。患者与家人商量后拟行冠脉搭桥手术,关于围术期抗血小板药物的应用,以下说法正确的是()

A.术前停用阿司匹林和氯吡格雷

B.术后停用阿司匹林

C.无特殊原因围术期无需停用阿司匹林

D.急诊CABG停用氯吡格雷至少24h

E.择期CABG需要停用氯吡格雷至少5d

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第4题

患者,女性,32岁。3年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血3次,胃肠钡餐检查未发现明显异常
,体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃溃疡

D.肠梗阻

E.十二指肠溃疡

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第5题

患者,女性,67岁。有5年冠心病史,上午十时因家庭纠纷争吵后出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清,紧急呼叫120现场抢救,心电图显示室颤。立即给患者行自动体外除颤,需要进行下列哪些操作()

A.打开电源

B.安放电极

C.分析心律

D.选择非同步除颤方式

E.电击除颤

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第6题

女性,21岁。晨起感上腹胃区不适,食欲不佳、全身乏力,低热。10小时后转移至右下腹疼痛。为确诊急性阑尾炎,在体检
时应注意查哪一项体征?如患者尿中有红细胞,首先应注意与什么疾病鉴别?如术中见阑尾轻度肿胀、浆膜充血,并有少量纤维性渗出,其病理分型是什么?
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第7题

患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快
蔓延到全腹疼痛。.急诊入院:查体全腹有明显的压痛、反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。医嘱予非手术治疗,其措施不包括A、禁食

B、胃肠减压

C、静脉补液

D、应用抗生素

E、腹腔穿刺抽液

护士指导患者应采取的适宜体位是A、截石位

B、半卧位

C、平卧位

D、俯卧位

E、头高足低位

确诊肠穿孔的重要依据是A、既往病史

B、X线示膈下游离气体

C、肛门停止排便排气

D、是否有休克表现

E、腹痛的程度

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第8题

患者,女性,35岁,因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因突感上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物一次,当时自行口服胃药(具体不详),腹痛不缓解。今日腹痛漫延至全腹,伴发热(体温38℃)。查体:急性病容,步入病室,神清合作,言语清,被动蜷曲体位,全腹肌紧张。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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第9题

女性,35岁。摔倒后右手撑地,致右上臂疼痛、肿胀、不能活动。经检查后以肱骨骨折入院,以下拆除石膏前、后的护理措施,不正确的是()

A.在石膏拆除前,要拍X线片

B.告诉患者拆石膏不会特别疼

C.拆除石膏后,应尽可能进行功能锻炼

D.拆除石膏后,应保持患肢呈下垂位

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第10题

女性,24岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断少量咯血4天,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区。该患者近期有食用生螃蟹及蝲蛄史,应与何种疾病相鉴别()。

A.肺囊虫

B.肺吸虫病

C.肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

E.间质性肺炎

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第11题

霍乱的常见症状为( )。

A.畏寒发热

B.腹泻

C.腹疼

D.呕吐

E.肌肉痉挛性疼痛

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