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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

针对以上患者,清理呼吸道无效的主要护理要点有()

A.根据患者病情取舒适体位(半卧位或端坐卧位),并定时更换,以利于排痰

B.给病人吸入湿化氧气,湿润呼吸道,促使痰液排出

C.对于神志清醒者,鼓励其有效咳嗽排痰。并嘱病人多饮水,每日保持摄入量在1500ml以上

D.对于身体虚弱而无咳嗽排痰者,宜助其定时翻身,轻拍背部,促使痰液排出

E.对于痰液多昏迷者,给予吸痰

答案

ABDE

更多“针对以上患者,清理呼吸道无效的主要护理要点有()”相关的问题

第1题

患者女,37岁。诊断为支气管扩张,咳嗽、咳痰,痰液黏稠,不易咳出。目前主要的护理问题是()。

A.活动无耐力

B.低效型呼吸型态

C.清理呼吸道无效

D.气体交换受损

E.知识缺乏

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第2题

患者男性,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。人院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.皮肤完整性受损

C.潜在并发症:颅内压增高

D.清理呼吸道无效

E.有废用综合征的危险

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第3题

某术后“清理呼吸道无效”患者护理诊断的相关因素是:呼吸快,呼吸音异常。()
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第4题

患者男,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒断。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温37.8℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者主要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关

B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

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第5题

喉癌术后主要护理诊断有()

A.清理呼吸道无效

B.出血

C.导管脱落的危险

D.营养失调

E.疼痛

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第6题

机械通气的护理诊断没有()。

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.有脱管的危险

D.患者的生命体征异常

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第7题

肺部感染主要的护理问题有()

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.潜在并发症:感染性休克

D.知识缺乏

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第8题

患者,男性,28岁。左胸外伤后助骨骨折,极度呼吸困难,发绀烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/6mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叽诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是()

A.潜在并发症:休克

B.知识缺乏

C.恐惧

D.营养失调:低于机体需要量

E.清理呼吸道无效

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第9题

重症肺炎主要护理诊断不包括:()

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.皮肤完整性受损

D.体温过高

E.感染性休克

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第10题

呼吸系统的主要护理问题不包括()

A.气体交换受损

B.低效型呼吸形态

C.呼吸困难

D.清理呼吸道无效

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第11题

患者,女性,22岁,因投铅球致股骨骨折收治入院,其潜在的护理诊断是()

A.有便秘的危险

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.活动无耐力

E.疼痛

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