某休克患者，抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO2持续降低，此时应采取的首优护理措施应是（）

A.恶心、呕吐

B.呛咳

C.呼吸困难

D.紫绀

A.急性肺水肿

B.空气栓塞

C.过敏反应

D.溶血反应

A.脱管

B.窒息

C.气胸

D.皮下气肿

A.烦躁不安，鼻翼扇动

B.四肢末梢紫绀

C.呼吸困难

D.三凹症

A.切口感染

B.肺不张和肺炎

C.气胸

D.血胸

A.患者频繁咳嗽，听诊有痰鸣音

B.出现人机对抗或气道内压力增高

C.患者烦躁不安，出现紫绀或呼吸困难

D.患者血氧饱和度下降

A.插入不畅时

B.面色紫绀

C.恶心

D.呼吸困难

E.剧烈呛咳

A.患者频繁咳嗽，听诊有痰鸣音

B.出现人机对抗或气道内压力增高

C.患者烦躁不安，出现紫绀或呼吸困难

D.氧饱和度下降

E.血压及心率正常

A.引流量偏多，以后突然减少或引流不畅,B患者血压下降

B.心率增快

C.呼吸困难、紫绀、面色苍白

D.出汗等症状

A．主诉呼吸困难

B．血氧饱和度低于95％

C．口唇紫绀

D．引流管无液体引出