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[多选题]

病人,女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速40滴,但病人自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后病人出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是()

A.立即停止输液

B.病人端坐,双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸人

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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更多“病人,女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速4”相关的问题

第1题

某女病人有风湿性心脏病史,今晨突然发现右侧肢体不便,别人发现其口角歪斜,应考虑()。

A.脑出血

B.脑肿瘤

C.脑血栓形式

D.脑栓塞

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第2题

张女士,36岁,有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅵ级

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第3题

病人王某,女,34岁,因急性阑尾炎人院,手术治疗后第三天仍不愿下床活动,需家人陪作照顾才觉得放心。此时该病人的心理防卫机制是()

A.升华

B.退化

C.补偿

D.转移

E.合理化

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第4题

患者女,55岁,风湿性心脏瓣膜病,平时一般活动无明显症状,近两日感冒后,出现明显心力衰竭的临床表现,入院治疗,护士在评估时,提示患者心衰严重的表现是()

A.体温37.5℃

B.血压95/65mmHg

C.心率95次/分

D.听力减弱

E.端坐体位

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第5题

18岁女性病人,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半个月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎()A.心脏向双侧扩大

A.心尖区收缩期Ⅲ级杂音

B.心包摩擦音

C.急性肺水肿发作

D.心电图P-R间期延长

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第6题

何女士,53岁患风湿性心脏瓣膜病多年今日突然出现偏瘫,失语入院检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图显示为心房颤动。病人最可能能发生了()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.吉兰-巴雷综合征

E.癫痫小发作

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第7题

男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第8题

女患,34岁,既往无特殊病史。1周前出现左耳后疼痛,为发作性刺痛,轻触耳后皮肤即引起疼痛,伴轻度耳鸣。1天前晨起时出现口角向右侧歪斜,左侧眼睑闭合不全,伴左眼流泪,言语含糊不清,进食后左侧口腔有食物残留。请问,该患者面部瘫痪最可能是?()

A:右侧中枢性面瘫

B:右侧周围性面瘫

C:左侧中枢性面瘫

D:左侧周围性面瘫

E:不能判断

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第9题

患者女,52岁,因“心悸、气短5年,加重1周”入院。10年前诊断为“风湿性心脏病”。身体评估:二尖瓣面容,端坐位,心尖搏动不明显,心尖部可触及舒张期震颤。患者的心脏叩诊心浊音界呈梨形,是由于()

A.主动脉段缩小、右心房扩大

B.肺动脉段缩小、右心房扩大

C.主动脉段缩小、左心房扩大

D.肺动脉段扩大、左心房扩大

E.主动脉段扩大、右心房扩大

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第10题

病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,病人应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

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第11题

吴某,女,35岁。因活动后呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏病。病人声音嘶哑的原因是()

A.并发声带炎症

B.声带受压

C.左心房扩大压迫左喉返神经

D.左心房扩大压迫右喉返神经

E.右心房扩大压迫右喉返神经

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