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[单选题]

日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性书写。关于病程记录,以下说法错误的是()

A.对病危患者应根据病情变化随时记录每天至少1次

B.对病重患者应根据病情变化随时记录,每2天至少1次

C.对病情稳定的患者,每7天至少1次

D.住院时间过长的患者,每月应写一次阶段小结(以30日计数)

答案

C、对病情稳定的患者,每7天至少1次

更多“日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性书写。关于病程记录,以下说法错误的是()”相关的问题

第1题

日常病程记录要求()

A.记录患者自觉症状、体征,分析其原因,有针对性地观察并记录所采取的处理措施及效果

B.按规定书写病程记录(病危随时记至少每天1次,病重至少每2天1次,病情稳重至少每3天1次)

C.记录异常的辅助检查结果及临床意义,有分析、处理意见及效果

D.记录所采取的重要诊疗措施与重要医嘱更改的理由及效果

E.记录住院期间向患者及其近亲属告知的重要事项及其意愿,特别是危重患者,必要时请患方签名

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第2题

出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结,应当在患者出院后()内完成。

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

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第3题

病重(病危)患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重(病危)患者住院期间护理过程的客观记录。记录时间应当具体到分钟()
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第4题

关于病程记录的书写规范正确的是()

A.对病重患者且病情稳定者,可3天记录1次病程记录

B.对普通患者且病情稳定者,一般指三级护理、诊断明确、治疗顺利的住院患者,至少3天记录1次病程记录

C.新入院患者应有连续3天的病程记录

D.按医嘱出院患者,出院前一天应有上级医师查房病程记录

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第5题

病重(危)病人护理记录是指护士根据医嘱和病情,对病重(危)病人住院期间护理过程的客观记录()
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第6题

关于值班和交接班制度下列描述正确的有()

A.值班医师应在下班前对值班期间患者的重要处置记录于交接班记录当中

B.值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,值班期间所有的诊疗活动必须及时记入病历

C.对急诊入院患者应及时查看患者病情,及时完成病历,并给予必要的医疗处置

D.值班医师如遇住院患者病情突发变化及疑难问题时,应报管床医师或上级医师沟通处理

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第7题

下列是临床住院医师岗位职责的有()
A.在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。担任住院、门诊、急诊的值班工作B.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结C.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班D.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次E.科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视
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第8题

8三级查房制度是指患者住院期间,由不同级别的医师以查房的形式为患者实施诊疗活动,不包括()

A.主任或副主任医师

B.主治医师

C.主管护师

D.住院医师

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第9题

特级护理记录单书写要求不包括哪项?()

A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写

B.记录时间应当具体到分钟

C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录

D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录

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第10题

书写日常病程记录时,对病情稳定的患者至少()记录一次病程记录。

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

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第11题

出院患者的病例排列首页是()

A.体温单

B.入院记录

C.住院病案首页

D.病程记录

E.出院记录

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