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[主观题]

日常上级医师查房记录要求()

A.按规定书写主治医师查房记录(病危至少每天一次,病重至少每两天一次,病情稳定每周至少二次)

B.主治医师日常查房记录内容应包括对病情演变的分析,明确诊疗措施,评价诊疗效果

C.科主任或副主任以上医师查房记录应(每周至少一次);副主任以上医师查房记录应有对病情的进一步分析以及对诊疗的意见

D.对确诊困难或疗效不佳的病例要进行疑难病例讨论,内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等

答案
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第1题

病程记录内容不包括()

A.患者病情变化情况

B.医嘱更改不须理由

C.上级医师查房意见

D.所采取的诊疗措施及效果

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第2题

上级医师查房记录,应该包含的内容有()

A.患者的病情

B.诊断及鉴别诊断

C.当前治疗措施疗效的分析

D.下一步诊疗意见

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第3题

发生医疗事故争议时,()应当在医患双方在场的情况下封存和启封。

A.死亡病例讨论记录

B.疑难病例讨论记录

C.上级医师查房记录

D.会诊意见

E.病程记录

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第4题

普通病人住院期间,各级医师查房如何规定()

A.经治医师每天至少查房一次,上级医师每3天至少查房一次

B.经治医师每天至少查房一次,上级医师每周至少查房一次

C.经治医师每天至少查房一次,上级医师按需查房

D.经治医师每天至少查房两次,上级医师按需查房

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第5题

新入院患者:主治以上医师查房需在24小时内,科室主任、主任医师或副主任医师需在48小时内查房。急诊病人()内查房。对于急危重症患者或特殊患者,上级医师随叫随到,及时查房。

A.2小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

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第6题

下列关于病历书写的基本规范和要求错误的是()

A.每张记录用纸均须填写眉栏

B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录

C.病人述及的既往所患疾病名应加引号

D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间

E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字

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第7题

查房后()须在“护理记录单”上完成查房记录,并注明“护士长/专科护士/护理组长×××查房”,落实查房指导意见和措施,上级护士或护士长督促、检查落实情况。

A.当班管床责任护士

B.下一班管床护士

C.科秘书

D.护理组长

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第8题

团队离店服务的程序是:按接待单位要求或通知,告知所有客人把行李收拾好,等候行李员收行李,客房服务员协助行李员集中行李,(),迅速查房,做好查房记录。

A.与行李员确认行李件数,加盖网罩,由专人看管

B.督促客人结账

C.征求客宾意见

D.送行李至大门口

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第9题

下列哪些属于查房内容()

A.三级医师查房,要解决疑难病例,审查对新入院、重危症患者的诊断、治疗计划

B.二级医师查房,要求对所管患者分组进行系统查房

C.一级医师查房,要求对所管患者全面查房,非常熟悉所管患者的病情和相关检查资料

D.查房时,仅限于谈及医疗及与该患者疾病治疗相关的话题

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第10题

特殊使用级抗菌药物临床应用应具有严格临床用药指征或确凿依据,经紧密型医共体上级医院专家会诊同意后,由具有()任职资格的医师开具,并有相关医疗文书记录和签名

A.医师及以上专业技术职务

B.主治医师及以上专业技术职务

C.高级专业技术职务

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第11题

给药后注意观察患者的反应及用药效果,如有不良反应,立即报告医师,积极处理,认真记录护理记录单,按规定上报()

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